循环肿瘤细胞（Circulating tumor cell, CTC）是常见的液体活检标志物之一，随着检测技术的发展和研究深入，CTC 被证实在肿瘤患者的预后评估、复发转移监测、疗效评价、辅助诊断和早期筛查等方面具有较大的临床应用价值。本篇文章将围绕着 CTC 在不同癌种中的预后研究，为大家分享相关文献荟萃。
文献一
研究内容：入组 86 例 I-IV 期胃癌患者和 30 例健康人对照，探讨 CTC/CTM 与胃癌分期及其他临床指标的关系，并分析 CTM 检出与患者预后相关性。
主要结论：
（1）CTC 存在上皮型、间质型、上皮/间质型三种类型，而 CTM 主要为间质型和上皮/间质型两种类型；
（2）CTM 阳性患者比 CTM 阴性和单纯 CTC 组患者的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）更短；
（3）IV 期胃癌患者分析显示，CTM 阳性是 IV 期患者 PFS 和 OS 较短的独立预后因子，且与 CA125 水平相关。
文献二
研究内容：入组 50 例胰腺导管腺癌（PDAC）患者，手术切除前采集血液样本并使用 ISET 方法分离 CTC，统计分析 CTC 不同表型与患者预后的相关性。
主要结论：
（1）与 CTC 阴性的患者相比，上皮型 CTC 的检出与患者更差的生存率相关（P<0.01）；间质型 CTC 与生存期无关（P = 0.39）;
（2）上皮-间质型 CTC 可预测患者复发（P = 0.01）, 在肿瘤复发的患者中，上皮-间质型 CTC 检出的患者比 CTC 阴性患者的复发时间显著缩短（9.5m vs 13.5m；P = 0.01）。
文献三
研究内容：入组 58 例同期同期放化疗的的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者，分别在放化疗前和放化疗后 1 个月检测 CTC，研究 NSCLC 患者放化疗期间 CTC 的变化与治疗反应和生存状况的关系。
主要结论：
（1）放化疗前 CTC 阳性与较低的部分缓解率相关；放化疗期间 CTC 的变化与治疗反应无关；
（2）放化疗后 CTC 阳性、放化疗期间 CTC 数量增加是 PFS 降低的独立预测因子。
文献四
研究内容：入组 98 例进行 2-6 周期化疗治疗的晚期结直肠癌患者（CRC），32 例采用免疫荧光（IF）鉴定 CTC 表型，最后评估 CTC 检测与患者生存相关性。
主要结论：
（1）CTC 是 CRC 患者化疗期间 PFS 和 OS 较差的独立因素，且 CTM 阳性患者生存期比 CTC 组更短；
（2）与 CK+CTCs 相比，Vimentin+CTC/CTM 患者的 PFS 和 OS 更短（p<0.05）。
文献来源：
1.Zheng X, Fan L, Zhou P, et al. Detection of circulating tumor cells and circulating tumor microemboli in gastric cancer[J]. Translational oncology, 2017, 10(3): 431-441.
2.Poruk KE, Valero V 3rd, Saunders T, et al. Circulating Tumor Cell Phenotype Predicts Recurrence and Survival in Pancreatic Adenocarcinoma. Ann Surg. 2016;264(6):1073-1081.
3.Liu J, Liu Y, Gu C, et al. Longitudinal Change of Circulating Tumor Cells During Chemoradiation and Its Correlation with Prognosis in Advanced Nonsmall-Cell Lung Cancer Patients[J]. Cancer Biotherapy & Radiopharmaceuticals, 2021.
4.Zhang D, Zhao L, Zhou P, et al. Circulating tumor microemboli (CTM) and vimentin+ circulating tumor cells (CTCs) detected by a size-based platform predict worse prognosis in advanced colorectal cancer patients during chemotherapy[J]. Cancer cell international, 2017, 17(1): 1-11.
文章来源：芝友医疗
