糖尿病患者静滴葡萄糖时,能加胰岛素兑冲吗?

2022-02-17 10:44 来源:丁香园 作者:丁香公开课
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可以。


在一些情况下,在不改变糖尿病患者常规治疗和进食的前提下,为了防止患者血糖升高,临床上一般会采取加用胰岛素兑冲输液使用的葡萄糖。


例如,糖尿病患者需要输注葡萄糖补充热量,必须使用葡萄糖注射液作溶媒,或者其他不适合输注盐水而需要输注糖水补液。


如何正确加胰岛素?


一般葡萄糖和胰岛素的比例为 4~6:1,即 4~6 克葡萄糖用 1 单位普通胰岛素冲兑,如 1 瓶 500 mL 的 5% 葡萄糖注射液中加 5~6 U 的胰岛素。


然而,不同患者血糖水平不同,对胰岛素敏感性也各不相同。所以,对于从未应用过胰岛素的患者来说,第一瓶葡萄糖内加用胰岛素应该保守。


而对于血糖偏高的患者,胰岛素可以相应多配一点,葡萄糖和胰岛素比例可达 2:1。如果血糖很高,超过 16.7 mmol/L,则不建议输葡萄糖液,可先用生理盐水加胰岛素把血糖降下来。

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编辑: 王锦玥

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