一项新研究的初步结果显示,对于去势抵抗性前列腺癌患者,与传统影像相比,PET/CT前注射一种新的放射示踪剂可增强对前列腺癌转移的检测。
美国约翰霍普金斯大学医学院的资深作者Steve Cho 博士在接受《医景医疗新闻》采访时说道:“18F-DCFBC结合于前列腺特异膜抗原(PSMA),而前列腺特异膜抗原蛋白在前列腺癌组织中高表达,即在前列腺癌组织中出现最佳信号检测”。
Steve Cho 博士的研究团队之前进行的一项首次应用于人的临床试验显示,这一示踪剂可检测前列腺癌转移位点(J Nucl Med. 2012;53:1883-1891)。在2014年度核医学和分子影像协会年会上,约翰霍普金斯大学的另一位研究人员Steven Rowe对他们的新发现进行了展示, 确定了这一示踪物对前列腺癌检测的可靠性,该检测不依赖于雄激素或血清叶酸水平。
他说:“对于去势敏感性及抵抗性前列腺癌,我们能够检测淋巴结、骨骼和内脏转移,且未显示出高血清叶酸水平的吸收抑制。”Cho博士说:“18F-DCFBC的吸收与传统成像相关,但通过18F-DCFBC吸收我们观察到了更多的病变”。
这项研究正在进行,但12例转移性前列腺癌患者已获得初步结果。这些患者的年龄中位数为69岁,中位前列腺特异抗原(PSA)为水平58.0 ng/mL。PSA水平上升和传统成像(CT或骨骼成像)的影像学证据显示了新的或进展的前列腺癌。
其中5例为去势敏感性前列腺癌患者,7例为去势抵抗性前列腺癌患者。患者注射大约10 mCi 18F-DCFBC两小时后, 通过PET / CT影像测量示踪剂的最大标准摄入值(SUVmax)。
Rowe 博士报道称:“对于激素敏感性和抵抗性患者,我们未发现任何吸收水平的显著差异” , 两组患者平均SUVmax分别为10.6 和11.6。然而,去势抵抗型疾病患者骨骼病灶的较高吸收水平显示出了显著差异,与对照相比平均SUVmax分别为 11.7 和 5.1。
国家癌症研究院分子成像项目高级研究员Peter Choyke博士在《医景医疗新闻》邮件采访中说道:“对于去势抵抗性前列腺癌患者,18F-DCFBC的出现可加速PSMA-介导疗法疗法的发展。这一新示踪剂特别适用于前列腺癌复发患者及恶化程度更高患者的监测。最令人兴奋的是,18F-DCFBC直接靶向于肿瘤组织而非其替代物。”