ASCO2014:赏金标教授证实晚期头颈鳞癌术后联合放化疗效果更优

2014-05-28 11:12 来源:丁香园 作者:木木-小新
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对于可行手术治疗的晚期头颈部鳞状细胞癌患者,其术后的最佳治疗方案目前尚不明确。浙江省肿瘤医院头颈肿瘤外科赏金标教授等进行了一项系统回顾和Meta分析,研究表明,与术后单纯放疗相比,放化疗联合方案对于提高患者生存率与局部控制率效果更优。

研究旨在比较术后单纯放疗与放化疗联合方案对于改善患者生存与局部控制的效果。采用PRISMA标准(系统评价和Meta分析的优先报告项目),对PubMed中晚期头颈部鳞癌患者切除术后接受放化疗或单纯放疗的相关对比性研究进行了全面检索分析。

研究终点包括局部控制率(LRC)、无病生存期(DFS)和总生存期(OS)。使用研究风险比(HRs)综合评估化疗作为术后放疗的辅助手段对DFS和OS的影响。

该Meta分析共纳入5项(1054例患者)对比术后放化疗与单纯放疗的随机试验数据。研究结果显示,与术后单纯放疗相比,放化疗联合方案在LRC(RR:0.61)、DFS(HR:0.76)和OS(HR:0.77)方面均取得了更为显著的优势。尽管放化疗联合方案的不良反应发生率较高且严重,但与单纯放疗相比,差异并无显著性。

研究表明,晚期头颈鳞癌患者术化接受放化疗联合治疗的效果优于单纯性放疗,可得到更高的LRC及更长的DFS和OS。但放化疗联合方案的显著优势仍需与治疗的潜在毒副作用进行权衡。

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编辑: 赵双

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