ASCO2014:徐瑞华教授证实HER2表达与Lauren分型影响中国胃癌患者生存

2014-05-24 20:11 来源:丁香园 作者:2005013036
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与弥漫型胃癌相比,肠型胃癌患者具有较好预后,且肠型胃癌患者HER2阳性发生率较高。HER2患者预后价值仍存在争议。可能存在某些因素影响HER2的预后价值。HER2表达和劳伦分型之间存在何种关系?中山大学肿瘤防治中心徐瑞华教授等进行了一项研究,他们对不同HER2表达及Lauren分型状况下的胃癌患者生存进行分析,欲从中得到答案。研究人员将此结果以会议摘要形式发表于2014年度美国临床肿瘤学会年会ASCO,并将于2014年5月31日进行报告。

共840例患者被纳入研究。所有患者通过免疫组织化学(IHC)方法检测人表皮生长因子受体2(HER2)的表达。IHC结果为2+时即可检测HER2扩增水平。研究人员通过PathVysion HER2 DNA探针试剂盒(LSI HER2/neu Spectrum OrangeTM/ chromosome 7 centromere probe (CEP) 17 Spectrum GreenTM),根据产品说明书进行荧光原位杂交(FISH)分析。FISH阳性定义为HER2:CEP17 比率 ≥2。按照欧洲药品管理局标准,检测显示IHC 3+ 或 IHC 2+/FISH + 即为HER2-阳性,而 IHC 0 和IHC 1+及IHC 2+/FISH – 即为HER2阴性。Lauren分型由2名病理学家负责完成。患者生存期即为发生转移至死亡时间。

分析显示HER2阳性率为11.2% (94/840)。Lauren分型显示,51.8%(435/840)患者为弥漫型胃癌,33.0% (277/840)为肠型,15.2% (128/840)为混合型。肠型、弥漫型和混合型胃癌患者HER2阳性率分别为25.6%,2.8% 和8.6%。研究人员剔除了混合型胃癌患者,并将剩余患者分为4组:A,HER2阳性,弥漫型胃癌患者;B,HER2阳性,肠型胃癌患者;C,HER2阴性,弥漫型胃癌患者;D,HER2阴性,肠型胃癌患者。四组患者中位总生存期分别为7.9个月、10.2个月、10.8个月和13.7个月。

数据显示,肠型胃癌患者HER2阳性发生率较高。HER2阴性的肠型胃癌患者生存期较长,而HER2阳性的弥漫型胃癌患者生存期最短。

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编辑: liuyanwei

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