ASCO2014:mFOLFOX6治疗转移性小肠腺癌的II期临床显效

2014-05-20 10:52 来源:丁香园 作者:sensenmam
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背景:以往的前瞻性和回顾性试验结果表明,化疗有助于转移性或复发的小肠腺癌( SBA)患者延长生存期 。然而,这种疾病目前仍没有标准化疗方案可遵循。本研究的目的是评估mFOLFOX6一线治疗SBA 的疗效和安全性。

方法:本研究为多中心单组开放标记的II期临床试验。纳入标准包括病理诊断证实腺癌,年龄为20-80岁,东部肿瘤协作组体能状态状态评分( PS)为0-2 。

mFOLFOX6方案包括:第一天奥沙利铂( 85 mg/m2 )和L-甲酰四氢叶酸( 200 mg/m2 )静脉输注两小时,随后以是5-FU快速推注( 400 mg/m2 )和5-FU 46小时输注(2400 mg/m2 )每2周为一周期。

研究主要终点为一年期无进展生存率(PFS)。次要终点包括总缓解率(ORR)、总生存期(OS )、PFS和安全性。

结果:试验于2010年4月至2012年11月在12个机构进行, 共24例患者参加。中位年龄为63岁(范围31-79 ;男/女比例为18 /6;PS 0分17例 (71%); PS 1分 7 例(29%);疾病局部晚期/转移2/22;原发肿瘤部位:十二指肠(58%)和空肠(42%) 。

中位随访时间为14.7个月(3.7- 40.3月)。一年期PFS为23.3 %。ORR为45% (9/20) 。中位PFS和OS分别为5.9个月(95 %CI :3.0-10.2)和17.3个月(95 %CI:11.7-19.0)。

常见的3级或4级毒性反应为嗜中性白血球减少症(38%)、贫血/外周神经病变(25%)、狭窄(17%)、疲劳/食欲不振/胆红素升高(8%)和腹泻(4%) 。未发生与治疗相关的死亡事件。

结论:II期临床试验呈现出良好的疗效与可接受的安全性。mFOLFOX6方案对于一线治疗SBA有适度的反应程度和良好的耐受性。

临床试验信息: UMIN000002797 。

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编辑: zhoutieling

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