European Urology：β受体阻滞剂与高危前列腺癌死亡率降低有关

日前发表于 European Urology期刊的一项研究显示，转移性高危前列腺癌患者使用β受体阻滞剂与前列腺癌特异性死亡率降低有关，并且此效应独立于他汀类或乙酰水杨酸的使用。

基于上述结果，挪威奥斯陆大学医院癌症研究所的Helene Hartvedt Grytli博士及其同事认为可在大型注册数据库中进一步探讨β受体阻滞剂的使用。研究者称，这是首例探讨侵袭性患者使用β受体阻滞剂与前列腺癌特异性生存率关联的大型队列研究。

研究人员检索了挪威癌症注册数据库从2004到2009年间诊断为前列腺癌的男性患者数据，利用受试者的身份证号，将这些数据与挪威处方数据库中β受体阻滞剂、他汀类和乙酰水杨酸(ASA)处方信息进行匹配。在诊断前后曾接受至少1份上述药物处方的患者即被视为上述药物的使用者。

研究人员从挪威癌症注册数据库中获得受试者的死亡数据。试验中共有3,561例男性被纳入分析，排除标准包括：患有低危或中危疾病，计划接受根治性前列腺切除术或放疗。

多变量模型分析结果显示，β受体阻滞剂的使用与前列腺癌特异性死亡风险降低有关。中位随访时间为39个月。在β受体阻滞剂使用者中，有72%还使用了ASA或他汀类药物。

研究人员进行了一项生存分析，对上述药物的使用情况进行校正，以辨别任何潜在的混杂效应。在单独加以分析时发现，他汀类的使用和ASA的使用均与前列腺癌特异性死亡率降低有关。校正这两类药物的使用情况后，研究者观察到使用β受体阻滞剂的亚危险比并未发生明显改变。

研究人员认为这项研究存在潜在的不足之处：不明确的患者特征可能对研究结果产生混杂影响，有必要开展更多的观察性研究以确定β受体阻滞剂的使用是否对前列腺癌进展和生存有独立影响。