2020 年 2 月 14 日,中国初级卫生保健基金会公布对「卫爱续航-肝癌患者援助项目」的全面升级计划。计划中,使用仑伐替尼治疗肝癌的低保患者援助方案保持不变,低收入的晚期肝癌患者首轮自付比例降低 50%,总体治疗费用降低 25%。
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我国是全球肝癌发病率和死亡率最高的国家。据国家癌症中心 2019 年公布的最新数据显示,2015 年我国肝癌发病率 26.92/10 万,位列恶性肿瘤第 4 位,死亡率 23.72/10 万,位列恶性肿瘤第 2 位, 5 年生存率仅 12.1%,显著低于邻国日本。如何提高肝癌规范化诊疗水平、提高患者五年生存率一直备受关注。
近年来,肝癌的系统治疗取得了突破性的进展。 2018 年公布的全球多中心 III 期临床研究 REFLECT 数据结果(中国亚组人群结果显示,相比索拉非尼,仑伐替尼显著延长晚期肝细胞癌患者的生存期达 15 个月,相比索拉非尼组患者提高了 4.8 个月),凭借其优异的疗效成为过去十年来唯一在国内被批准的一线治疗不可手术切除肝细胞癌患者的系统治疗药物 [1],垫定了仑伐替尼在肝癌一线治疗中的基石地位,同时被国内外指南一致推荐:
全球 8 大权威诊疗指南(NCCN\ESMO\JSH\CSCO\TACE\AASLD\EASL\NCCK)推荐用于晚期肝细胞癌患者一线治疗。2020 年 1 月 6 日,国家卫健委公布《原发性肝癌诊疗规范(2019 年版)》中将仑伐替尼作为一线治疗推荐用于不可切除的 CNLC IIb、IIIa、IIIb 期、肝功能 Child-Pugh A 级的肝癌病人 [2]。
北京大学肿瘤医院肝胆胰外科主任郝纯毅教授表示:「对中国肝癌患者来说,仑伐替尼是近十年来肝癌治疗的重要突破,因为对比当前标准治疗更优异的疗效,又被称为「中国定制」的肝癌抗癌药。如何降低患者负担,让那些因为经济负担沉重,无法使用疗效更好药物的患者治得起病尤为重要。此次发布的 2020 患者援助项目的升级,让肝癌患者能更早的用上『好药』、『用得起』好药,增强与疾病抗争的信心。我们也有理由相信,凭借更优异的疗效以及更广泛的可及性,其临床应用必将得到进一步的加强,有望在未来中、晚期肝癌多学科联合治疗方案中占据基石地位,更有利于进一步促进我国肝癌多学科治疗的整体发展,从而提升我国肝癌的治疗水平。」
「卫爱续航-肝癌患者援助项目」由中国初级卫生保健基金会与卫材携手推出,是以提高患者生命质量以及加强肝癌创新药物可及性为主旨推出的公益项目,降低了肝癌患者家庭经济负担,帮助需要仑伐替尼治疗(乐卫玛®)的肝细胞癌患者得到更持久和有效的医学治疗。项目自 2019 年 1 月执行至 2020 年 1 月,已有 7000 余名患者从该项目中获益。
为了提高更多肝癌患者用药的可及性,让中国的中、晚期肝癌患者拥有更多的一线治疗选择,「卫爱续航-肝癌患者援助项⽬」新方案将于 2020 年 2 月 14 日开放在线申请,低收入患者确诊为肝细胞癌并已经使用满 1 个月(不少于 2 盒)仑伐替尼治疗的患者,经项目医生评估、项目办公室审核通过后为其援助后续 1 个月治疗的所需药品,患者可按照该规则再申请 1 次。患者完成前两个周期援助,再继续自费使用 1 个月(不少于 2 盒)仑伐替尼治疗,经项目医院医生评估和项目办公室审核通过后可给予后续药品援助直至疾病进展,最多不超过 10 个月。
参考文献
Lenvatinib versus sorafenib in first-line treatment of patients with unresectable hepatocellular carcinoma: a randomised phase 3 non-inferiority trial. The Lancet. 2018.
《原发性肝癌诊疗规范(2019 版)》