8 月 22 ~ 24 日,由中国抗癌学会、ASCO、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会主办,天津医科大学肿瘤医院承办,北京乳腺癌防治学会协办的「第十二届天津国际乳腺癌会议」在津举行,来自全球近 10 个国家的乳腺癌领域专家学者,围绕乳腺癌精准医学策略、转化医学、影像诊断、综合治疗、多学科协作等方面进行学交流,并针对亚洲乳腺癌人群的发病特征、疾病情况、诊治方向展开专场讨论,进一步推动一带一路沿线国家乳腺癌诊疗的合作及发展。
会议期间,大会主席、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会副主委、天津医科大学肿瘤医院乳腺癌防治研究中心常务副主任、乳腺肿瘤三科科主任张瑾教授接受丁香园采访,共话大会盛况。
群英荟萃,共享学术盛宴
本次是第十二届天津国际乳腺癌会议,此次会议的亮点包括得到美国临床肿瘤学会(ASCO)的支持,为与会专家与同行提供了更高的平台;邀请内地、港澳台地区以及来自亚洲日本、韩国的专家,日韩两国在亚洲乳腺癌诊治及研究工作中位居前列,共同分享中国及亚洲乳腺癌研究的最新进展;邀请中国倡导的「一带一路」战略沿线国家,如印度、埃及等国乳腺外科的专家,分享他们对于乳腺癌防治工作及临床诊治的进展。德国癌症中心、2008 年诺贝尔生理学或医学奖得主 Harald zur Hausen 教授在大会中带来精彩报告,对乳腺癌发病的相关因素进行探究。ASCO 首席执行官 Clifford A. Hudis 教授、AACR 前任主席 Nancy E. Davidson 教授鼎力支持,在报告中展示乳腺癌综合诊治的顶尖水平及最新进展。英国牛津大学皇家学院外科介入试验部主任 Michael Douek 教授与英国伦敦国王学院癌症与制药科学学院院长 Tony Ng 教授进行学术报告,充分分享乳腺癌的诊疗和相关研究。
本届会议内容丰富,希望能够推动学科发展,对从事乳腺癌诊治领域的临床工作者及研究者有所裨益;也希望能够促进乳腺癌多学科的充分沟通,提供合作平台,实现多学科发展的共赢,最终为乳腺癌患者更好地服务。
异彩纷呈,共话前沿进展
本届会议囊括众多热点报告,如 Hausen 教授从乳腺癌病因学角度出发,带来题为《一类与结肠癌、乳腺癌和前列腺癌相关的新型感染》的报告,吸引与会人员对乳腺癌的病因及发病机制给予更高程度的重视。于金明院士就《乳腺癌放射治疗新进展》为题,对肿瘤尤其是乳腺癌的放射治疗给予了非常全面的介绍,具体阐述了乳腺癌放射治疗的最新进展以及围绕精准放射治疗的前沿研究结果。邵志敏教授带来《乳腺癌外科治疗的趋势和发展》的学术报告,进一步提高参会同行的认识,树立当前大数据背景下综合治疗的新理念。大会主席 Clifford A.Hudis 教授带来 ASCO(美国临床肿瘤学会)的精彩内容,介绍 ASCO 该平台为肿瘤临床事业及医生做的贡献,同时分享乳腺癌的综合精准治疗的学术报告。以上学术报告对与会同行在疾病认知、临床工作中都有着指导作用。此外,大会仍有许多亮点报告,来自英国、日本、韩国、埃及等国家的教授会结合本国乳腺癌人群和疾病特征,分享临床治疗的成就和最新治疗进展。
探索中国乳腺癌诊疗策略
亚洲人群和欧美人群的乳腺癌具有不同的生物学特征。亚洲人群乳腺癌的发病年龄不同于欧美人群,因此在乳腺癌筛查工作中,筛查方式存在差别。欧洲采用的筛查方式有着明确的标准,但对于中国乳腺癌患者的筛查,尤其对于绝经前的患者来说,建议采用钼靶 X 射线结合超声的策略。在外科手术方面,如乳腺癌保乳手术的实施,要结合中国人群乳房体量、疾病分期的情况和特征,制定中国的规范标准。
交出乳腺癌诊疗中国答卷
关于亚洲乳腺癌与中国乳腺癌的诊治进展,徐兵河教授作了年度回顾在报告《改变中国乳腺癌治疗的原创研究》中进行了年度回顾,吴炅教授带来报告《HER-2 阳性乳腺癌新辅助治疗策略》,针对靶向治疗、研究机制、最新临床方案进行分享,以及胡夕阳春教授所作的报告《止于至善:高复发风险 HER-2》等等,都在讲述中国诊治进展。
通过这些报告,我们能够发现,中国乳腺癌诊治已经由「从哪儿来」发展到「走向何方」「如何走」「怎么走」。不管在机制、循证医学还是临床实践,都有学术支持,并逐步走向成熟。我们从乳腺癌根治术(Halsted 手术)来,经过对浸润性癌、受体检测的认识,最从过去治疗乳腺癌需切除卵巢到使用雌激素受体拮抗药,一路走来,我们现在要回答的问题是乳腺癌「如何走「」怎么走」「走的对与准」的问题。随着对疾病的充分认识和肿瘤认识水平的提高,我国在肿瘤领域的研究进展突飞猛进,尤其近五年来的变化翻倍,在肿瘤的局部治疗、外科手术、放射治疗领域的水平均显著提高。目前外科手术领域有着质的飞跃,乳腺癌保乳术、保腋术、重建术等手术的有效实施,也来自于早期诊断与筛查的实现。在放射治疗领域,于金明院士分享的报告《乳腺癌放疗新进展》,讲明放射治疗的思路,使大家理解放射治疗在肿瘤治疗中的整体地位,以及与其他治疗方式的联合,这将改善乳腺癌患者的生存率、提高其生存质量。外科处理好是延长无病生存的根本环节。
回顾乳腺癌根治术的发展,中国与国外相差甚久,根治术最早开始于 1894 年,直到 1962 年,金显宅教授首次将根治术、扩大根治术在中国乳腺癌人群中的疗效在国外发表。目前在乳腺癌保乳术、重建术等外科治疗领域,我国发展迅猛,与国外差距不大,但在该领域,根据中国人群的乳房体量、疾病分期等特征,我们仍要进行更为深入细致的工作。在乳腺癌诊断领域,国外使用钼靶 X 线片进行乳腺癌的诊断,但能否筛查出中国人群的乳腺癌有待进一步思考。我们要利用现有的影像学手段,结合中国人的乳房特点,制定专属筛查方案,发出中国声音,从而引导亚洲乳腺癌领域的进步。众所周知,我国在乳腺癌新药研发、新临床方案等均有所发展,实现在不同分期乳腺癌患者的逐步落地,这是综合治疗水平提高,延长生存的关键环节。在国际会议与 ASCO,都有中国声音的发出,如在圣东安尼奥会议、在 ESMO(欧洲肿瘤医学协会)会议中,中国学者分享了乳腺癌原创研究与创新方案,送给世界。目前,我国以乳腺癌为代表的实体癌的影像诊断、综合治疗等临床和研究工作,已经走在世界前列,成绩有目共睹。