丛明华教授:加强肿瘤患者营养认知,临床医生责无旁贷

2018-10-16 17:41 来源:丁香园 作者:王淑君
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2018 年 10 月 11 日,由国家癌症中心、北京肿瘤学会联合主办,中国医学科学院肿瘤医院承办的肿瘤患者营养食谱征集及专家讨论会在北京圣马克医院会议室如期召开。

作为中国医学科学院肿瘤医院建院 60 周年系列学术活动之一,本次大会上,特别邀请到了于雷、石汉平、张片红、胡小翠、于仁文、范志红、丛明华等专家学者分别就“无饿”医院建设、临床营养质控管理、肿瘤患者特殊膳食制备原则及实践、肿瘤患者膳食搭配技巧、烹调操作调控餐后血糖的基本方法、肿瘤患者营养误区及膳食自评及重大理论与实践问题进行专题报告。

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图 1 会议现场   

大会执行主席国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院丛明华教授针对肿瘤患者手术、化疗、放疗及早期康复中的专业营养膳食等普遍问题,以《肿瘤患者的营养认知与膳食自评》为主题做了汇报。

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图 2 丛明华教授在做专题报告

临床医护人员要重视肿瘤营养学的教育

在丛明华教授团队开展的一项调查研究中显示 95% 的肿瘤患者认为科学饮食是重要的,在饮食选择遇到问题时,65% 的患者会选择问临床医生。这就对临床医生提出了很高的要求。

肿瘤营养教育,涉及到各个系统的营养教育,大部分临床医生对这方面认知很低,所以首先需要接受教育的是非营养专业的临床医护人员。

肿瘤患者关于忌口的「误区」需要临床医生关注

在关于患肿瘤后需不需要忌口问题上,认为什么都能吃的只有 0.4%;绝大多数患者都忌一种、甚至多种、甚至全部富含蛋白质的食物。这个形式是很严峻的,因为大部分患者是不需要忌口的,忌口对肿瘤患者是不利的。

正规专业的医疗机构对肿瘤患者营养宣教应重视

调查中显示 93% 的患者没有参加过正规专业的营养宣教,表明临床营养宣教工作做的远远不到位。临床医生在医院中做宣教是最可靠的,这是最关键的。否则患者只能从社会上学习,只能从网络上搜索,就会获得不专业的信息,从而受到误导。

肿瘤患者饮食的 5 种模式

肿瘤患者的饮食模式有规律可循,在长期膳食调查的过程中就发现主要有 5 种模式(图 3):

三餐清淡流食;三餐清淡半流食;一餐普食+两餐清淡半流食;两餐普食+一餐流食;三餐正常普食。

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图 3 五种膳食自评表

丛明华教授在大会中说道,营养教育是非常重要的手段,营养教育有很多的流程,只有包含了食谱制定的营养教育才能真正落地,不然只告诉患者营养很重要、体重下降有危害,患者回去没办法实践。,因为市面上的抗癌食谱基本上都是以普食为主,很少有高能量、高蛋白的流食、半流食食谱,基于此,在全国范围内征集肿瘤患者营养食谱,经过 1 年多的策划及执行,共收集到 500 多套食谱,并优选出 40 套。

在会议的最后,从明华教授希望更多的临床医生加入到肿瘤营养的科普工作中,并透露将撰写专门的书籍帮助临床医生管理肿瘤患者。

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图 4 与参会专家合影

丛明华教授等专家学者的努力,在推动肿瘤营养领域发展的同时,将对临床医护指导患者营养摄入提供专业支持,也将会为患者提供丰富多样的专业的饮食选择。


编辑: 王淑君

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