我不是药神:癌症患者如何个个成为药神?

2018-07-30 15:13 来源:丁香园 作者:奥明生物
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随着 7 月份进入尾声,要说整个月最让人感觉到惊艳的电影,莫过于由徐峥所主演的电影《我不是药神》了,这部影片最近火爆了朋友圈,观众几乎「零差评」,目前这部电影的票房已经接近 30 亿。作为一部「难以相信能过审」的现实题材作品,影片围绕慢性粒细胞性白血病患者寻求低价救命药展开,直击肿瘤治疗专利药价高,讲述主人公们在高价救命药与低价走私药、法理与人情、对与错之间的选择,感人至深也发人深省。

影片中,吕受益(王传君 饰)不幸身患慢性粒细胞白血病,为了自己刚出生的儿子,他不想死,所以只能靠长期吃一款产自瑞士的名叫「格列宁」的专利药活命。但是这药在国内的售价将近 40 000 元一瓶,并且仅够吃一个月,吃不起,就只有等死。高昂的正版专利药的药价让普通家庭根本承受不起......

为了活命,吕受益找到了由徐峥扮演的卖印度神油的程勇,恳求他从印度代购一种与正版「格列宁」疗效相同的仿制药,因为这种仿制药价格非常平民,只要 2 000 元就能买来一瓶,但是在中国境内是禁止销售这种仿制药「印度格列宁」的。刚开始程勇的内心是拒绝的。但迫于各种生活压力,程勇决定铤而走险,从印度代购了一批仿制药「印度格列宁」,这一趟,程勇发现仅靠赚取其中的差价,都能一夜暴富... ...

而剧中穿西装戴名表的药企药代们则站在了公众的对立面,当病人堵在「诺瓦公司」门口责问药价太高,当警察开始查封这种来自印度的「仿制格列宁」,一位患病老太太恳求警方不要再追查时说道:

▎我生病吃药三年,房子吃没了,家也吃垮了。
▎谁家能不遇上个病人,你就能保证你这辈子不生病吗?
▎你们把他抓走了,我们都得等死。
▎我不想死,我想活着!

剧中身患慢性粒细胞白血病的患者是不幸的, 他们为了活命「吃」的侵家荡产, 但他们也是幸运的,身患绝症但至少还有可以续命的药物。剧中可以续命的救命药格列宁原型叫格列卫,也叫伊马替尼,是由瑞士的跨国药企「诺华制药」研发的针对白血病特有的 ABL-BCR 基因融合突变,是人类历史上第一个研发成功的小分子靶向药物。格列卫被 Science 杂志评为「具有里程碑意义的发现」,与人类基因工程等并列为 2001 年世界十大科技突破之一。该药能让慢性粒细胞白血病患者的五年生存率从 30% 上升至 90%,大量患者仅靠格列卫这一款靶向药物就能把癌症变成了慢性病,并且部分患者在停药后,仍有大概率的长期存活,而做到癌症不复发。

靶向药物的出现让人类离治愈癌症的梦想越来越近了,靶向药物是针对肿瘤基因开发的,它能够识别肿瘤细胞上由肿瘤细胞特有的基因所决定的特征性位点,通过与之结合,阻断肿瘤细胞内控制细胞生长、增殖的信号传导通路,最后阻止其增殖、杀灭肿瘤细胞,从而达到治疗肿瘤的目的,这样靶向药物就像被赋予了双眼,能够精准的瞄准肿瘤细胞,并对正常细胞的影响比较小,所以副作用也小。

近年来,国内医院医患纠纷频发,归根究底是信息不对称所致。以肿瘤患者为例,在治疗方面就分为靶向药和化疗药两类,「前者往往都是很贵的进口药,后者相对便宜」。在目前的癌症治疗中,普遍采取试药的方式,确诊后医生会给患者开一次药,一般用 3 个月,再做检查,等结果出来才知道这个药有没有效果,不行就换另一种药。没有哪一张化验单可以明确告诉医生该用哪种药,更多时候是依赖医生得临床经验判断---试药,实在是没有办法的办法,并且不断的试药不仅会延误病人的最佳治疗时间,而且会给病人带来极大的毒副作用与金钱上的损失。

癌症患者如何个个成为药神?

世上没有两片完全相同的树叶,同样也没有两个完全一样的癌症病人,可以说每个肿瘤患者的基因突变都不完全一样,但是目前上市的靶向药物并不是对所有的患者都有效,不同的靶向药物针对不同的基因突变类型,如《我不是药神》剧中的格列卫专门针对的是白血病特有的 ABL-BCR 基因融合突变,那么患有不同癌种的肿瘤患者如何像剧中的白血病患者那样选到一款适合自己的靶向药物?

患者在接受靶向药物治疗前,需要通过基因检测确定自己的基因突变类型,以确定昂贵的靶向药物是否适用。奥明基因自主研发的 Omi-Act 临床用药指导基因检测系列产品聚焦于多种实体肿瘤的精准靶向治疗,以实体肿瘤患者外周血中的循环肿瘤 DNA(ctDNA)、肿瘤组织和/或恶性积液为样本,采用二代高通量测序技术,针对药物对应的基因靶点进行全面检测及精准解读,辅助临床医生制定个体化用药方案,实现精准治疗。

该产品所使用的技术源于奥明基因独创的「基于数字分子标识符(DMI)的双链双标签双重纠错(DSDC)技术」,该技术是目前世界上最为灵敏、错误率最低的液体活检技术,并在此技术基础上研制的集 ctDNA 稳定性、抽提、修补、文库构建、计算分析于一体的双重纠错、五重降噪液体活检平台 Omi-Seq 代表着当前液体活检的最高水平。其中:1)数字分子标识符(DMI),有效消除分子标签的内部错误;2)双链双标签双重纠错(DSDC)技术,识别并纠正 ctDNA 在 PCR 扩增或测序过程中所引入的各种错误;3)ctDNA 五重降噪技术,有效将液体活检系统的错误率降到最低。

该产品可检测包括 SNV、Indel、CNV、SV 等多种基因变异信息,灵敏度极高,在测序深度>10000x 的情况下,可检测低至 0.03% 的基因突变,适用于各种液体活检样本,真正实现了将「液体活检」与「高通量测序技术」(NGS)完美结合,为肿瘤精准诊疗与肿瘤动态发展的监控提供了新的诊断手段,必将为广大肿瘤患者带来新福音。

患者可通过奥明基因的 Omi-Act 临床用药指导基因检测系列产品检测获得全面的与肿瘤靶向治疗及癌症发生发展相关的基因变异信息,为临床医生及患者提供实时、准确、有效的用药指导、疗效监测、预后判断、耐药机制等信息,为患者的个性化用药提供可靠的参考数据,最大程度地使患者获益。

最重要的是,相较于天价的正版靶向药,这个产品价格低廉,根据精准检测结果制定精准治疗方案,能够让肿瘤患者避免试药过程,给病人最佳的治疗时机以及最大程度的降低病人身体的毒害与金钱的损失,癌症患者有望个个都成为药神!!!让我们共同期待,基于 DSDC 的液体活检技术能让更多患者用正确的药、用合适的药、用有效的药!并尽最大可能的降低病人的开支。

关于奥明

奥明(杭州)基因科技有限公司,秉持「让天下没有难治的癌症」的理念,以「阐明基因奥秘」为己任,专注于运用二代测序(NGS)以及相关液体活检技术(Liquid Biopsy)监测肿瘤进化,辅助临床前、临床的创新抗癌药物及其相关生物标记物(Biomarker)研发、新靶点和新抗原发现,辅助新药临床设计和临床试验病人筛选,以及最终为病人确定治疗方案。公司独创的双链双标签双重纠错(DSDC)二代测序技术和五重降噪的液体活检(Liquid Biopsy)平台,将 ctDNA/RNA 检测的灵敏性和特异性推进到全新的水平,使得肿瘤的早期筛查、早期诊断、治疗指导、疗效评估及复发监测更为精准

编辑: 翟超男

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