丁香园通讯员代表丁香园网友现场提问林锋。
丁香园通讯员代表会员现场提问
林锋教授热情解答
丁香园通讯员：您对于肿瘤系列的指标在胃肠外科中的作用及地位如何看待？
林锋教授：对于胃肠道恶性肿瘤，尤其是结肠癌，CEA是世界公认的肿瘤标志物，其意义是肯定的。CA199的作用在胃肠道癌中的作用有待商榷，而其它的标志物只能说处在科研阶段。
丁香园通讯员：有部分患者行肿瘤手术后，术前肿瘤系列指标升高的，术后一两个月亦未见下降，半年再复查时已见转移及复发，此类患者，其术后肿瘤指标不降，是否代表手术做的不彻底，还有残留？导致术后早期复发及转移？
林锋教授：对于术后肿瘤标志物未见下降甚至升高的患者，要严格检查并高度怀疑是否有隐匿肿瘤的存在或手术残留。
丁香园通讯员：对结、直肠癌术后患者的随访，您是如何进行的？尤其是肿瘤系列指标不高的患者，如何早期发现微小复发或转移病灶？因为，发现钡餐及CT对早期复发的诊断几乎没什么帮助。
林锋教授：对于高危人群，术后随访应从术后3个月开始，一年内可每3个月复查一次肿瘤标志物，肝肺等肠癌常见的转移器官，术后半年至一年复查肠镜。术后二年后可延长复查时间间隔。要强调的是不必术后很早一个月或二个月就复查，此时原发手术区域处于炎症恢复阶段，局部检查不能说明问题，没有意义。
林锋教授：对于胃肠道恶性肿瘤，尤其是结肠癌，CEA是世界公认的肿瘤标志物，其意义是肯定的。CA199的作用在胃肠道癌中的作用有待商榷，而其它的标志物只能说处在科研阶段。
丁香园通讯员：有部分患者行肿瘤手术后，术前肿瘤系列指标升高的，术后一两个月亦未见下降，半年再复查时已见转移及复发，此类患者，其术后肿瘤指标不降，是否代表手术做的不彻底，还有残留？导致术后早期复发及转移？
林锋教授：对于术后肿瘤标志物未见下降甚至升高的患者，要严格检查并高度怀疑是否有隐匿肿瘤的存在或手术残留。
丁香园通讯员：对结、直肠癌术后患者的随访，您是如何进行的？尤其是肿瘤系列指标不高的患者，如何早期发现微小复发或转移病灶？因为，发现钡餐及CT对早期复发的诊断几乎没什么帮助。
林锋教授：对于高危人群，术后随访应从术后3个月开始，一年内可每3个月复查一次肿瘤标志物，肝肺等肠癌常见的转移器官，术后半年至一年复查肠镜。术后二年后可延长复查时间间隔。要强调的是不必术后很早一个月或二个月就复查，此时原发手术区域处于炎症恢复阶段，局部检查不能说明问题，没有意义。
