作者丨同济大学附属上海市肺科医院 胡洋
来源丨呼吸科大夫胡洋（ID：sewinger）
PET-CT 是目前影像科最先进的诊断技术，没有之一。他将普通的形态学检查手段和功能学检查方法相结合。既可以检查病灶的形态，大小和密度，也可以观察病灶的功能。其检查多以全身扫描为主，也可以做局部脏器的观察。
目前来说，其主要的应用场景在于发现并鉴别肿瘤，有一部分人将其作为全身体检的一个手段，我觉得不是特别合适。有以下几点原因。
第一：它并不能作为肿瘤特别是恶性肿瘤的诊断依据。
恶性肿瘤的诊断必须要在体内取出标本，并在实验室显微镜下观察，才能做到百分之百确定。目前 PET-CT 诊断肿瘤的准确性在 80% 左右，这诊断准确性显然不能达到临床的要求。
所以，即使做完 PET-CT 检查发现病灶并考虑肿瘤，也还要进一步的进行有创的检查来确定其良恶性。
第二：费用相对昂贵。
每一次检查费用大概在7000 到 1 万人民币左右。做了这样一个检查，却并不能代替临床上的其他一些意义更大的检查。
第三：它是一种带辐射的检查。
这个检查相当于 CT 加上核素显像，CT 扫描本身带有辐射，同时还要在体内注入一些带有放射性的核元素。接受这样的检查，作为体检的话，其实并不是特别合适。
那么 PET-CT 有哪些适合应用的场景呢？
第一：可以作为某些肿瘤全身转移病灶的筛查。
如果已经发现了原发肿瘤的部位，为了判断其它部位是否有转移，可以做全身的扫描，以免有遗漏。
第二：多种有创检查未判断病灶的良恶性！
在选择是否去手术之前可以做一下此检查以供参考。如果检查出来更偏向于恶性，则可以直接考虑去手术，如果做出来结果考虑良性的可能性大，还可以再随访观察一段时间。
小结：
PET-CT 虽然是目前来说最高精尖的技术，但并不代表是万能的，对于肿瘤的诊断来说，不能达到百分之百确诊都不是保险的检查方法。
如果用于体检的话，个人觉得更加不合适，体检更多的意义在于筛查疾病。
编辑｜安佳蔷
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