患者DFS(a)与OS(b)对比
瘤体>3 cm(a)与瘤体≤3 cm(b)患者OS对比
2013年5月29日在线出版的《外科肿瘤学年鉴》(Annals of Surgical Oncology)杂志上,发表了我国上海东方肝胆外科医院匡明、钱国军副教授等人的一项研究结果。该研究对肝脏再次切除(HR)及热消融疗法(TAT)应用于复发性肝内胆管癌 (RICC)治疗时的疗效及安全性进行了对比。目前在RICC治疗方面,再次HR及TAT的应用日益广泛。
在该项研究中,研究人员对通过再次HR(n = 32)或TAT (n = 77)手段根治切除RICC的患者进行了回顾性考察。并对两治疗组间的治疗效果及预后情况进行了对比。
研究发现,再次HR及TAT组患者间在总生存率(OS; p = 0.996)或无病生存率(DFS; p = 0.692)方面并无差异。然而,对于复发肿瘤直径>3 cm的患者,接受再次HR治疗组患者的OS率高于TAT组患者(p = 0.037)。复发肿瘤数目及复发间隔期为OS显著预后因素。再次HR组患者重大并发症发病率高于TAT组患者(p < 0.001)。
研究人员最终认为,再次HR及TAT均可有效治疗RICC,二者总疗效类似。对于复发瘤体直径≤3 cm,且技术允许的情况,应优先考虑TAT。而对于瘤体较大(>3 cm)的情况,研究人员建议最好进行再次HR予以治疗。