11 月 4 日，2017 年第二届国际肝胆肿瘤规范化治疗高峰论坛在天津隆重召开，来自日本、韩国、台湾等国家和地区的专家围绕「加强肝胆肿瘤的规范化治疗，推动精准肝胆外科手术技术」的主题进行了深入的交流。
老中青三代专家体现了医学的传承与创新
本次大会的参会嘉宾主要以亚洲专家为主，包括来自日本、韩国、台湾以及国内的知名专家，值得一提的是在日本东京大学肝胆外科三代学科带头人同时出现在本次会场，他们三代人代表了肝胆外科时代的变迁、抗肿瘤治疗理念的进步。不同的时代，治疗理念主题与手术风格迥异，体现了与时俱进，也体现了医学的传承和创新。
而中国专家中诸如天津医科大学肿瘤医院院长既有郝希山院士老一辈学科奠基人，又有李强教授领衔一代中流砥柱，更汇集了青年一代医生，这也体现了在肿瘤学科、肝胆学科的传承和创新，体现了医学的延续性和一脉相承的特点。
Makuuchi 等教授进行学术报告，推动两国深入交流
本次会议专注在肝脏和胆道肿瘤领域，深度探讨目前临床治疗的主要方向、现状及如何发展。报告内容都是在临床一线工作的专家，结合所在医院治疗中积累的数据、病例等以及各自的临床经验、总结与大家进行分享。
我国在国际上有很多创新及引领的领域，在肝癌领域有汤钊猷院士、吴孟超院士，胆道领域有黄志强院士等专家。日本的肝胆外科在国际上比较领先，也有其引领的领域，本次到会的都是日本的首席专家，比如 Makuuchi 教授，他在肝胆领域有非常多的贡献：
第一，他在 1987 年首次提出了半肝血流阻断的方法和理论，即在肝脏切除手术中使不被切除一侧的肝脏保持血流灌注，将切除一侧的肝脏入肝血流阻断，简单讲就是「切哪边阻断哪边」。这样能够使不切除部分不受缺血和再灌注的损伤，同时能够使肠道血通过未切除半肝回到体循环，肠道不发生淤血，保持体循环的稳定。阻断半肝后能明显减少手术的出血，使手术的进程更加顺利，即避免了全肝阻断造成的肝脏损伤，也避免了不阻断血流造成的术中出血。
第二，Makuuchi 教授首次将 B 超应用到手术中。在此之前都是经腹超声，而现在手术中是直接将超声放在肝上。为此 Makuuchi 教授还专门发明了用于手术中的探头，称为 Makuuchi 探头。
第三，Makuuchi 教授是国际上做成人活体肝移植的专家。活体肝移植最早是将成人部分肝移植给儿童，并能同时满足受体儿童和供体成人对肝脏的需求。但若是成人将肝脏供给成人，贡献的肝体积相对较大，对于献肝的人也会有很大的危险。Makuuchi 教授发明了切除左半肝加尾叶一起作为供肝的手术方式，在本次会议上他讲到这种方式，左半肝加尾叶 5 年生存率能够达到 86%，右半肝加尾叶可以达到 82%，效果很好。
第四，Makuuchi 教授还发明了一侧门静脉阻断，造成对侧肝脏代偿性增生，使手术的安全性得到更大的保障。
Makuuchi 教授在技术方面有很多的创新，引领了国际肝胆外科的发展，我们国内也有很多重要的创新性工作。Makuuchi 等教授作为东京大学的三代学科带头人都在本次会议上做了学术报告，也推动了两国在肝胆外科更深入的交流，共同推动世界的肝胆外科发展。
肿瘤的综合治疗是让患者获益的主要途径
李强教授讲到无论任何肿瘤的治疗都有三个大方向：局部治疗、区域治疗和全身治疗。局部治疗是对原发灶肿瘤进行处理，但肿瘤非常大的生物学特点是容易转移，可通过淋巴、血液、浸润等途径进行转移。区域治疗有一定的优势，但对于转移和有潜在转移可能的肿瘤，若想提高患者 5 年生存率、提高治愈率，全身治疗是非常关键的。全身治疗如何发挥最好的作用，也是一个目前探讨的重要课题。
综合治疗实际上是指局部治疗和全身治疗如何有机的结合，发挥最佳治疗效果，提高患者 5 年生存率，这也是非常重要的临床课题。
精准医疗一直是很受关注的话题，其含义是依据每位患者独特的生物学特点和基因谱特点，分析其生物学行为特点和基因突变位点，针对性的应用药物进行有效的治疗。靶向药物治疗是很重要的发展趋势，对提高患者 5 年生存率和远期疗效都非常重要。因此，局部治疗和全身治疗有机结合、多学科的诊治、对生物学特性的认识、对患者个体差异的分析以及对每位患者基因突变点的把握，最终选择最合适的药物进行治疗，是提高治疗效果，提高患者 5 年生存率，真正让患者获益的最主要的途径。
