ASCO2013：山东省肿瘤医院刘静发现厄洛替尼可用于预防III/IV期 NSCLC患者脑转移

背景：非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移(BM)导致的死亡风险高于因颅外病情进展而造成的死亡率。业已证实，厄洛替尼可有效用于NSCLC患者。本研究对厄洛替尼在预防III/IV期 NSCLC患者脑转移方面的价值进行了评价。

方法：本研究纳入对象为经病理学确诊的III/IV期NSCLC患者，根据参数患者是否曾接受过厄洛替尼一线、二线治疗(治疗时间至少1个月)情况，将患者分入厄洛替尼组或对照组。本研究排除了存在BM的IV期患者。曾接受任何EGFR-TKI治疗的患者也被从对照组中排除。本研究对对照组中患者出现BM、死亡或至随访截止时对应的一线、二线化疗次数进行了记录。本研究终点为至出现BM的时间、1年及2年BM发生率。

结果：本研究共纳入140例患者(厄洛替尼组68 例，对照组72 例)，并对两组间的所有临床特征参数进行了平衡。在中位随访期为20.0个月时，所有患者出现BM的中位时间为28.0个月。1年及2年BM发生率分别为17.8% 及 38.8%。厄洛替尼组患者与对照组患者至出现BM时的中位时间分别为42.0个月及19.0个月。厄洛替尼组在BM发生率方面低于对照组。多变量分析表明，厄洛替尼组及III期病情患者发生BM的时间间隔较长。

结论：厄洛替尼可改善III/IV 期NSCLC患者出现BM的时间间隔以及2年BM发生率。对于整个患者群体而言，厄洛替尼给药及III期病情均为较低BM发生率的预测因素。