2017年,欧洲肿瘤内科学会(European Society for Medical Oncology,ESMO)发布了系统性抗癌治疗输液反应的管理指南,大多数抗癌药物都具有输液反应风险,不同药物同时应用时其输液反应的发生率会增加。该指南主要针对抗癌药物及靶向药物相关输液反应的管理提供指导建议,主要内容编译如下:
抗癌药物及靶向药物输液反应的发生率、发生时间、症状体征及预防与处理原则
输液相关反应(Infusion-related Reaction,IR),超敏反应(hypersensitivity reaction,HSR)
不良反应事件评价标准
输液相关反应(Infusion-related Reaction,IR):输注药物或生物学成分引起的不良反应。
细胞因子释放综合征(Cytokine release Syndrome,CRS):出现恶心,头痛,心动过速,低血压,皮疹和呼吸急促为特征的疾患;由细胞释放的细胞因子引起。
变态反应 (Allergic Reaction,AR): :接触抗原后应起机体局部或者全身性的不良反应。
过敏反应(Anaphylaxis):肥大细胞释放的组胺和组胺样物质导致的急性炎症反应,引起机体超敏反应。临床上表现为呼吸困难、头晕、血压下降、发绀和意识丧失,有时会导致死亡。
发生输液反应后的总体处理流程