这些经典肺部影像征你都会看吗?

2017-07-15 09:15 来源:丁香园 作者:fanshl
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读片,是呼吸内科医师的基本功之一。本文整理了几类肺部经典影像征供战友学习。

支气管充气征

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支气管充气征的形成在病变的肺组织区域中见到透亮的支气管影,称为支气管充气征,在平片时代,这一征象被认为是炎性病变的有力证据。

支气管充气征的显示,主要是支气管周围肺组织因各种原因所致气体含量减少,使密度增高,而此时病变肺组织中的支气管内气体无明显减少,两者形成密度对比而成。

其发病部位以肺实质病变为主,也有近端支气管完全或不完全阻塞,导致远端肺实质炎症与不张,而病变区支气管内仍残留有空气,形成支气管充气征。

肺结核星系征

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肺结节病的大结节(直径大于 1 公分)有无数小结节构成,大结节周围环绕小结节卫星灶,晚期支气管血管周围受累呈条带状。这与天文领域的卫星、慧星、银河很相象,这些影像表现与肺结节病的病理学表现很相似。

要注意的是,具有星系征的并不仅仅只有肺结节病,其他疾病如肺结核、肺转移瘤、细支气管肺泡癌及癌性淋巴管炎等也可能出现这种征象。

提问环节

看了上面两种经典影响征,下面来考考大家。下图是哪一种肺部影像征呢?一般常见于哪些疾病呢?

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答案解析

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课程介绍

本视频课程共 16 节课,以肺部解剖及病理改变为基础,从基本病变的 CT 征象入手,结合病例,分析各种肺部疾病的原理及影像特征,覆盖肺部大部分疾病,让你在掌握影像读片技巧的同时更从根本上理解疾病。

谁需要这门课

如果你在呼吸科或者胸外科,肺部 CT 读片是必备技能之一,通过系统学习,让你进一步提升自己。

如果你是其他的内科医生,临床上 CT 读片也是家常便饭把,来吧,你负责认真,我们负责让你懂。

课程大纲

1. 肺的大体及微观解剖回顾
2. 肺的影像学检查概述及CT读片基础(上)
3. 肺的影像学检查概述及CT读片基础(下)
4. 肺实质基本病变的CT解读(一)
5. 肺实质基本病变的CT解读(二)
6. 肺间质改变的CT解读
7. 肺的气道病变的CT诊断
8. 肺炎、肺脓肿的CT诊断
9. 基于病理改变的肺结核CT征象分析
10. 肺结核的演变与转归CT解读  
11. 肺真菌感染的CT解读
12. 肺原发肿瘤与转移瘤的CT诊断
13. 肺内孤立性结节的高危CT征象解读
14. 肺内空洞性病变的CT鉴别诊断
15. 肺内磨玻璃结节(GGO)的CT解读及处理原则
16. 肺的CT读片常见误区

编辑: 杨勇

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