患者HR(A)、OS(B)、LRR-RR(C)、DMR-RR(D)结果
上：新辅助化疗；下：辅助化疗
在2013年4月23日在线出版的《肿瘤学年鉴》(Annals of Oncology)杂志上，发表了我国中山大学谢芳云教授等人的一项最新研究结果，该研究通过检索合格的随机、对照试验(RCT)的研究，利用meta分析方法，对新辅助化疗(NACT)及辅助化疗(AC)在鼻咽癌(NPC)患者治疗中的疗效进行了论证。
该研究对电子数据库及稿件进行了全面搜索，从符合条件的研究中获取适用于荟萃分析的相关RCT数据。研究人员通过随机及/或固定效应模型，对同时总生存率(OS)和风险比(HR)、局部复发率(LRR)、远端转移率(DMR)及相对风险(RR)等参数进行了关注。同时还进行了亚组分析及敏感度分析。
在NACT组中，共有6项试验符合条件(n = 1418)，AC组则有5项(n = 1187)。研究结果显示，NACT组死亡HR为0.82 [95%置信区间(CI) 0.69-0.98, P = 0.03]，这与5.13%的3年后绝对生存获益相对应。研究人员同时发现，NACT组中的DMR出现显著降低(P = 0.0002; RR 0.69, 95% CI 0.56-0.84)。但该研究未发现LRR降低(P = 0.49; RR 0.90, 95% CI 0.66-1.22)。额外接受AC治疗患者的LRR较低(P = 0.03; RR 0.71, 95% CI 0.53-0.96)。但研究未发现AC组患者取得OS及DMR获益。
谢教授等人最终认为， NACT 可有效改善NPC患者 OS 并可降低 DMR ，但不能降低患者 LRR 。而 AC 仅有助于改善 NPC 患者的局部复发情况。
