肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma ICC)是指起源于二级胆管及其分支上皮的腺癌。ICC 约占肝脏原发恶性肿瘤的 15%~20%。 ICC 是发病率仅次于肝细胞肝癌的肝脏原发恶性肿瘤,近年来发病率呈上升趋势。ICC 早期无明显临床症状,多数患者发现时已失去手术时机,因此对 ICC 的早期诊断和及时治疗提出了更高的要求。
ICC 发生相关的危险因素有肝内胆管结石病、原发性硬化性胆管炎等,近年来认为 HBV/HCV 感染也应重视。国内的一项研究显示,40% 患者乙肝检测呈阳性,其中约 30% 患者伴有肝硬化。除了胆管的疾病外,酗酒、肥胖、非酒精性脂肪肝、慢性丙型肝炎和肝硬化的发病率高于一般人群。我们的研究发现,约有 2/5 的患者合并有乙肝,70 多例中没有一例丙肝患者。临床上约 40% 患者无明显症状,部分可伴腹痛、黄疸等。ALT、AST 可增高。
什么是肝内胆管细胞癌,有哪些种类?什么是超声造影?肝内胆管细胞癌有哪些特征?肝内胆管细胞癌和干细胞肝癌有哪些区别?
本期丁香公开课,丁香园特邀西南医科大学附属医院超声科袁孟霞主任医师,和大家一起分享《肝内胆管细胞癌超声造影特征》。