金丝桃素是一种对光反应活性较差物质起增效的增敏剂,并且有通过独立的p53途径发挥光动力疗法(HY-PDT)的作用,已经报道应用金丝桃素光动力(PPD)诊断膀胱癌相比较对照组5-氨基酮戊酸(5-ALA)来说有非常高的敏感性和特异性。也有被用它来检测人胃癌,用它来治疗一些肿瘤和与年龄相关的黄斑退行性疾病,这些治疗表明了一些希望。这儿回顾了几种提高HY-PDD和HY-PDT的治疗方法,回顾了应用分次光剂量、分次药剂量、高热以及应用氧载体/抗血管生成等辅助药物、化学修饰等组成提高金丝桃素PDT作用的方法。尽管回顾了诸如配制的介导转移靶位金丝桃素脂质体和金丝桃素毫微型颗粒这样先进技术,但是这样的配置总是不能提供令人渴望、高效的治疗方法。仅金丝桃素的液体,特别是没有应用血浆蛋白的配制的液体在提高金丝桃素在体内和体外系统的转运方面是比较成功的。因此,这样的HY-PDT治疗方法效果较好。能够提高和优化光剂量、药物剂量以及结合适宜的辅助治疗相结合的HY-PDD和HY-PDT的治疗方案预期出现,高氧合和高热也能够用来进一步提高HY-PDT的治疗作用。[J Environ Pathol Toxicol Oncol. 2008;27(1):23-33.]
(编译:甘肃省肿瘤医院泌尿外科 李恒平)
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