局部晚期头颈部鳞癌同步放化疗:Pt 还是 Cx?

2016-08-15 11:49 来源:丁香园 作者:my梦园
字体大小
- | +

近期 Lu 和 Lien 回顾性评估局部晚期头颈部鳞状细胞癌(SCCHN)放疗联合不同化疗药——西妥单抗 (Cx) ,铂类 (Pt) 的治疗效果,结果发现放疗联合 Cx 、Pt 具有相同的临床疗效,但它们差异无统计学意义,并发表在 AJCO 杂志上。

关于局部晚期 SCCHN 的治疗方式还没有很好的解决办法,研究发现采用辅助放化疗可以提高局部晚期 SCCHN 患者的预后,但是临床数据缺乏,而且关于其放疗联合 Pt 还是 Cx 化疗具体治疗效果的临床数据更是鲜有报道。

 Lu 等人回顾性分析 2005 年至 2014 年在 Kaiser Permanente 洛杉矶医疗中心接受同步放化疗的局部晚期 SCCHN 患者。共 23 例,Pt 治疗 15 例,Cx 治疗 8 例。

采用 Fisher 确切概率法、MannWhitney U 比较 Pt、Cx 化疗患者差异特征的不同,Kaplan-Meirer 法对 2 年无病生存率和总生存期进行评估,最后用 log-rank 检验对他们生存曲线进行比较。 

研究发现,同步放疗治疗放疗联合 Cx 、Pt 具有相同的临床疗效,但无统计学差异,在随后 24 个月的随访中,局部复发和远处转移率分别为 52% 、17% 。Cx 、Pt 两组的 2 年无病生存率分别为 50% 、30%,总生存期分别为 73%、 40%,但是差异均没有统计学意义。

这项研究中,虽然 Pt、Cx 治疗之间无统计学差异,但是选择性偏倚以及小样本量有可能限制了研究者严格按着统计学要求分析 Pt、Cx 治疗局部晚期 SCCHN 的真实结果。

由于目前还没有关于局部晚期 SCCHN 严格同一的治疗标准,可见这项研究为高风险、局部晚期 SCCHN 患者采用同步放化疗的治疗提供了一定的理论依据。

查看信源地址

编辑: 于昉

版权声明

本网站所有注明“来源:丁香园”的文字、图片和音视频资料,版权均属于丁香园所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:丁香园”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。

网友评论