New Health Guide 网站近期重新解读了CA19-9的与肿瘤的关系。
CA19-9 是一种表达于特定细胞表面的肿瘤抗原,健康个体中可检测出少量 CA19-9,水平一般 < 37 U/mL。
哪些疾病可导致 CA19-9 升高?
消化来源:胰腺癌最敏感(70%),其次是结直肠癌(45%)、肝癌(30%)。
检测结果 <37 U/mL 并不能完全排除肿瘤可能;
检测结果 >37 U/mL 提示胰腺癌、肺癌、肝癌、结肠癌、胃癌或胆囊癌可能;
胆结石、胰腺炎、肝硬化、囊性纤维化和胆囊炎亦可导致 CA19-9 升高,非癌性胆管阻塞造成的 CA19-9 升高在阻塞解除后会下降,若在清除阻塞两周后还未下降则提示肿瘤。
胰腺癌、胆管癌与 CA19-9
胆管癌血清 TM:CA199 诊断价值最高,可联合 CA242、CEA、CA125 辅助诊断。
胰腺癌血清 TM:CEA+CA199+TSGF 三联。
临床中,通过放射性免疫测定法(RIA)检测血液中 CA19-9 的水平。
当患者出现可能提示癌症的症状和体征时,CA19-9 的检测需结合癌胚抗原(CEA)等其它指标。若检测发现 CA19-9 升高,则在治疗过程中可将其作为疗效监测指标,判断疾病进展及治疗效果。
胰腺癌中高水平的 CA19-9 提示疾病晚期。
胰腺癌患者在接受治疗过程中,若出现 CA19-9 下降提示治疗有效;若 CA19-9 升高提示治疗无效;若 CA19-9 下降后再次升高可能提示癌症复发。