结直肠癌（CRC）位居全球癌症死因前列，研究表明仅通过大便潜血检查进行筛查就可以降低 15% 的死亡率约，如通过结肠镜进行筛查则可降低约 50% 的死亡率。
CRC 患者中约 10%～15% 有 CRC 家族史但没有 CRC 相关的遗传性综合征如 Lynch 综合征或家族性腺瘤性息肉病。这些患者发生 CRC 的相对风险是普通人群的 2～6 倍，具体取决于其一级亲属发生 CRC 的年龄、家族内 CRC 患者的例数。
相关专家均推荐对上述患者进行结肠镜筛查，但最佳时间间隔多少年尚无明确说法。
目前的指南中，推荐为自 45 岁起每隔 3～5 年、到 6 年不等进行结肠镜检查。荷兰莱顿大学医学中心的 Hennink 教授等就此问题进行了随机对照研究，相关文章发表在 2015 年 12 月的 Journal of Clinical Oncology 上。
纳入标准为有 1 名一级亲属患 CRC 时 < 50 岁或有 2 名亲属患 CRC 时候为 45～65 岁。入组时，将有 0～2 个腺瘤者随机分为两组：A 组为第 6 年时行结肠镜检查，B 组为第 3 年及第 6 年时行结肠镜检查。主要观测指标为进展的腺瘤性息肉（AAPs），研究的危险因素则包括性别、年龄、家族史的类型和入组时的结肠镜结果。
总计纳入 528 例受试者，A 组 262 例，B 组 266 例。意向性处理分析表明，A 组第 6 年及 B 组第 3 年时的随访监测结果相比，AAPs 患者的比例无统计学差异（A 组为 6.9%，B 组为 3.5%）。A 组第 6 年及 B 组第 6 年时的随访监测结果相比，AAPs 患者的比例也无统计学差异（B 组为 3.4%）。
只有入组时存在 AAPs 对预测第一次随访时存在 AAPs 具有重要意义。校正过入组时 AAPs 差异后，两组间 AAPs 的比例在第一次随访和最终监测中才有显著统计学差异。
鉴于 A 组中 6 年时 AAPs 的发生率相对较低，且没有发生 CRC，因此作者认为监测时间间隔为 6 年是合适的。对于患有 AAPs 及腺瘤数量 ≥ 3 个者，可以考虑将监测时间间隔定为 3 年。
