眼睛一闭,一睁,2015 年即将从指间溜走。
在这一年,肿瘤领域发生了哪些事?今天肿瘤君就为你盘点肿瘤频道文章收藏 Top10,全年精华在此,岂能错过?
一般来说,化疗药物的毒副反应主要为血细胞减少(白细胞、血小板、血红蛋白、粒细胞、出血、感染等)、消化道反应(恶心、呕吐、腹泻)、皮肤黏膜反应、肝功能异常、肾功能异常、心功能异常、神经功能异常、电解质异常。文章用一张大表总结了化疗毒副作用的 1~4 级,清晰明了。
化疗药的副作用,一张表就搞定。
临床中使用化疗药物有时会出现化疗药物的外渗,可能给肿瘤患者造成严重的永久伤害。掌握技能,遇到紧急时刻不慌张。
委员会认为多学科合作管理结直肠癌是必要的,支持在临床试验条件下治疗病人。可切除结肠癌的手术是整块切除和充分的淋巴结切除。对切除淋巴结进行充分病理评估很重要,至少要评估 12 个淋巴结。
FOLFOX 或 CapeOX 在辅助性治疗中优选;FLOX、5-FU/LV 或卡培他滨可用于 III 期病人;辅助治疗可用于 II 期高危病人;具有肝或肺转移病人如果能切除应考虑手术切除,术前化疗可作为初始治疗用于同时或非同时可切除的转移性疾病;如果病人可能对化疗有反应,从不可切除转化为可切除,就应启动治疗;在肝或肺转移切除后应考虑辅助化疗。
对弥漫转移性疾病应考虑连续治疗,启动治疗时要考虑的原则包括预先计划好的改变治疗时的策略。初始治疗选择要考虑病人是否能耐受强治疗,较强的初始治疗包括 FOLFOX、FOLFIRI、CapeOX 和 FOLFOXIRI,也可加入生物制剂。
术后监测包括 CEA、CT 和结肠镜,并应对长期副作用进行管理,便于疾病预防,促进更健康的生活方式。
5. 指南教你玩转免疫抑制剂
应用免疫抑制剂会带来哪些感染性和非感染性并发症?指南指导你临床工作中应如何有效、安全地使用这些免疫抑制剂及预防并发症的发生。
随着第 20 届美国国家综合癌症网络(NCCN)年会的召开,NCCN 指南进行了最新一次的更新,其中包括乳腺诊治的一系列方案,本文整理了指南中晚期乳腺癌的全身治疗方案,包括内分泌及靶向治疗,供读者参考。
7. 乳腺癌筛查指南
指南指出,机会性筛查一般建议 40 周岁开始,但对于一些乳腺癌高危人群可将筛查起始年龄提前到 20 周岁。群体普查暂无推荐年龄,目前国内开展的任何群体普查均属于研究阶段,缺乏不同年龄成本效益分析的数据,卫生部开展的农村妇女免费乳腺癌检查年龄为 35~65 岁,采用超声检查为主,补充乳腺 X 线检查。
还记得那些年被主任问得哑口无言的日子吗?其实,那都是成长的动力......
9. 各类靶向药物分类一览表
靶向药物诠释了「标准化」治疗为基础下的「个体化」治疗。
靶向药物针对正常细胞和肿瘤细胞共同信号转导通路,但是作用于异常肿瘤信号转导通路不同于正常细胞信号转导通路的分子靶点。遂靶向药物获得「个体化」治疗的美誉,而「个体化」治疗的前提条件是通过个体分子靶点的检测,寻找合适精准的靶向药物。
2015 年 NCCN 指南如期发布,有关非小细胞肺癌方面,较前更新了哪些热点呢?
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