运动量和肥胖对子宫内膜癌患者5年总体生存率的影响
体重指数（BMI）高和活动量少可能会增高子宫内膜癌发病风险，但是上述影响因素对子宫内膜癌患者生存期的影响还属未知。为了回答上述问题，来自耶鲁大学的Hannah Arem等进行了相关研究，他们的研究结果发表在JNCI 1月最新的在线期刊上。
本研究所纳入的子宫内膜癌患者都来自于国立卫生机构-AARP饮食和健康研究，研究者评估了BMI和体力活动的量对这些患者总体生存期、5年及10年疾病特异性死亡率的影响。在评估BMI所产生的影响时，研究者纳入了1400名受试者，在评估体力活动产生的影响时则纳入了875名受试者。在调整了肿瘤特征、治疗方案和其他危险因素后，研究者使用Cox风险比例回归模型评估了风险比（HRs）和95%可信区间。本研究的统计检验皆为在双侧。
研究结果显示，与BMI指数位于18.5和25kg/m2之间的女性相比，5年总体死亡率的HR：在BMI指数介于25和30kg/m2的女性为1.74 (95% 可信区间1.13至2.66)，对BMI指数在30至35kg/m2的女性而言相应的HR为1.84(95% 可信区间1.17至2.88)，对BMI指数大于等于35kg/m2的女性而言，相应的HR为2.35(95% 可信区间 1.48至3.73)，上述差异都具有显著统计学意义。BMI增高也与子宫内膜癌特异性5年死亡率显著相关，但是与心血管疾病所导致的5年死亡率没有显著相关性。10年总体死亡率和10年子宫内膜癌特异性死亡率与BMI的相关性类似于5年时的结果，但是研究者发现10年心血管特异性死亡率与BMI呈现显著相关性（HR = 4.08; 95%可信区间为1.56至10.71）。运动量增加（每周运动大于7小时与几乎不运动相比）能降低5年时的总体死亡率（HR = 0.57, 95% 可信区间0.33至0.98），但是在对BMI进行了调整之后，这种相关性有所减弱（HR = 0.64, 95% 可信区间0.37至1.12）。研究者没有发现运动量和疾病特异性死亡率之间存在着相互联系。
本研究的结果提示，在确诊为子宫内膜癌的女性患者中，BMI增高能预示着总体死亡率和疾病特异性死亡率的增加，而通过增加运动量能降低这种风险。在将来，需要设计进一步的研究探讨通过改良生活方式能否对上述患者死亡率产生影响。
