RC、LC、DFS和OS的Kaplan-Meier曲线
本研究的目的旨在调查单侧颈部放疗对分化良好的单侧口咽癌患者预后和治疗毒性反应的影响。来自荷兰鹿特丹Erasmus MC-Daniel den Hoed肿瘤中心的Abrahim Al-Mamgani等针对上述问题进行了相关研究,其研究结果发表在Radiother Oncol 1月最新的在线期刊上。
在本研究中,共有185名肿瘤局限在单侧口咽癌患者被纳入本研究接受单侧颈部调强放疗(肿瘤位置局限在扁桃体窝、距中线至少1cm的软腭或咽侧壁)。研究的终点是对病情的区域控制率(RC)、局部控制率(LC)、无疾病生存率(DFS)、总体生存率(OS)及治疗的毒性反应。
研究者报道共出现6例区域复发(3.2%),其中2例为对侧(1.1%)。Kaplan-Meier曲线对5年的RC、LC、DFS、OS的预期分别为96%、91%、84%和70%。11.3%的受试者需要通过鼻饲管进食。化疗是毒性反应发生的显著预测因子。然而,在治疗6周后就没有患者还需要依靠鼻饲管进食了。在所有的患者中3级迟发毒性反应发生率为2.2%。仅有1名患者出现3级口腔干燥,没有患者出现3级吞咽困难。
本研究是迄今为止针对分化良好的单侧口咽癌患者单侧颈部调强放疗的规模最大的研究,研究结果显示患者预后良好,且治疗所带来的毒性反应也较少。随着口咽癌发病率的增加,尤其是在年轻患者中发病率的增加,现有研究所报道的结果提示需要进一步进行前瞻性随机对照研究来进一步扩大单侧颈部放疗的适应症。