吸烟、肿瘤病史、RA病程<3年及使用改变病情药物与肿瘤发生率相关
为了确定英国类风湿关节炎（RA）患者的肿瘤罹患风险，并对英国RA患者和一般人群的肿瘤罹患风险进行比较，及探讨该研究队列中肿瘤罹患的风险因素，来自英国曼彻斯特的英国关节炎研究中心、英国曼彻斯特大学的流行病学和曼彻斯特学术健康科技中心的Louise K. Mercer教授等人进行了一项研究，研究结果在线发布在2013年1月的《风湿病学》（Rheumatology）杂志上。研究发现，英国RA患者的总体肿瘤发病率高于一般人群。
研究对象符合以下条件：未接受生物制剂治疗或接受非生物制剂的及改变病情药物治疗的2002至2009年英国风湿病学会生物制品注册招募对象。研究者采用年龄、性别相关特异肿瘤发病率来计算英国人群的肿瘤标准化发病率（SIRS）。研究者依据英国总人口用泊松回归模型进行年龄、性别校准，使用校准后的泊松回归模型评估恶性肿瘤事件及其风险因素的关系。
研究结果如下，该研究共纳入3771位RA患者，共随访13315患者年。共报道182例癌症：156例实体肿瘤，26例髓系或淋巴系肿瘤。总体SIR是1.28（95% CI（95% 可信区间） 1.10, 1.48）。肺癌（SIR 2.39, 95% CI 1.75,3.19）、RA患者的霍杰金淋巴瘤（SIR 12.82, 95% CI 4.16, 29.92）和非霍杰金淋巴瘤(SIR 3.12, 95% CI 1.79, 5.07)罹患风险比一般人群高；而前列腺肿瘤（SIR 0.35, 95% CI 0.11, 0.82）和女性生殖器官肿瘤（SIR 0.35, 95% CI 0.10, 0.90）罹患风险比一般人群低。整个队列中，既往吸烟和目前正在吸烟的RA患者的肿瘤罹患风险比不吸烟的患者高2倍。
该项队列研究发现，英国RA患者的总体肿瘤发病率高于一般人群。在研究生物制剂如anti-TNF对肿瘤罹患风险影响时，需考虑RA本身与肿瘤的关系。
