两例患者的轴向CT结果
对于可通过手术切除的胃癌患者，多排探测器CT (MDCT)能为其提供准确的术前分期结果。然而，在通过T与N分期诊断策略筛选适用于接受新辅助化疗的患者人群方面，相关常规方法及标准尚未得到确立。针对这种情况，日本神奈川癌症中心Takaki Yoshikawa博士等人进行了一项研究，该前瞻性研究的目的为，对MDCT在胃癌浆膜侵犯以及淋巴结转移方面的诊断准确性进行评价。这项研究结果发表于2012年12月25日在线出版的《外科肿瘤学年鉴》(Annals of Surgical Oncology)杂志上。
研究人员在研究中，按照标准化方法，对胃腺癌患者进行MDCT扫描。通过既定标准，对T与N分期进行诊断。并针对肿瘤分期为cN0-2以及M0的患者，以及以根治性胃切除术为主要治疗手段的患者进行分析。最终通过对MDCT结果以及组织病理学结果进行对比，计算得出其准确性。
该研究共对315例患者进行了分析。研究人员发现，T分期结果的整体诊断准确率(95 % 置信区间)为71.4 %(315例患者中的225例， 66.2-76.1)。在浆膜侵犯方面的准确率、敏感度以及特异性分别为85.7 % (81.4-89.1)、 54.5 % (42.6-66.0)以及94.0 % (90.3-96.3)。浆膜侵犯方面的假阳性率为6.0 % (2.9-7.7)。N分期结果的整体诊断准确率为75.9 % (315例患者中的239 例，70.9-80.3)。在淋巴结转移方面的准确率、敏感度以及特异性分别为81.3 % (76.6-85.2)、46.4 % (36.8-56.3)以及96.8 % (93.5-98.4)。淋巴结转移方面的假阳性率为3.2 % (1.6-6.5 %)。
研究人员根据得到的上述结果认为，MDCT作为一种精确的诊断方法，具有特异性高、假阳性率低的特点，可在筛选适用于接受术前化疗的患者方面进行应用。
