每个治疗组2级以上GU反应的比较
本研究的目的旨在确定IMRT是否能减少选择性盆腔淋巴结放疗后前列腺癌患者的急性治疗相关毒性反应。来自加拿大多伦多大学的Suneil Jain等进行相关研究,其研究结果发表在Radiother Oncol 11月的期刊上。
本研究未前瞻性研究,共有230名患者被纳入研究,在研究中主要采用EPNI分割调强刺激前列腺。在研究进行过程中,根据文献报道的新的方法进行EPNI。共采用了三种方法,分别是(1) 4FB,(2) IMRT-Shih—即由Shin等在2005年提出的盆腔血管周围CTV区域为2cm的IMRT,(3)由RTOG提出的nodal volumes IMRT。最初的患者在在膀胱排空的情况下接受治疗,其余的患者则在膀胱充盈的情况下接受治疗
与IMRT-Shih组和IMRT-RTOG组相比,4FB组的2级急性胃肠道毒性反应发生率更高,三组的发生率分别为31.9%、20.8%和7.2%,三组差异具有显著统计学意义。此外,与两个IMRT组相比,4FB组的患者3级尿频发生率也更高,分别为8.5%、0%和0%。然而,多变量分析提示对毒性反应发生影响最大的因素是在膀胱充盈的情况下接受IMRT
研究结果提示,膀胱充盈情况似乎是预测IMRT治疗后急性毒性反应发生的主要预测因子。