IRE消融可改善局部晚期胰腺癌患者预后

2012-12-03 11:03 来源:丁香园 作者:ecoliDh5
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患者整体存活率曲线

局部晚期无法切除的胰腺癌(LAC)特征是即使通过化疗与传统放疗后,患者的存活率仍然较差。近期来自路易斯维尔大学医学院的Robert C. G. Martin II博士等人,曾就不可逆电穿孔技术(IRE)在控制LAC病情方面应用的安全性进行过报告。在2012年11月6日在线出版的《外科肿瘤学年鉴》(Annals of Surgical Oncology)上,他们又发表了另一项研究结果,该项研究的目的则是评价IRE治疗的患者整体存活期。

该研究为一项前瞻性、多机构的评价性研究,参试的54例患者自2009年12月至2010年10月期间,通过IRE方法治疗无法切除的胰腺癌,研究对这些患者和与其搭配的、通过常规治疗的III期患者整体存活期与倾向进行了评价,该项研究中的常规治疗指单独的化疗与放疗。

研究过程中,共有54例LAC患者成功地接受了IRE治疗,其中21例女性患者,23例男性患者(平均年龄为61岁(年龄范围,45岁-80岁))。35例患者为胰头部位原发,19例患者为胰腺体部肿瘤;19例患者接受了缘部增强型IRE治疗,35例患者接受了原位IRE治疗。49例(90 %)患者在IRE治疗前接受了单独化疗或放化疗,平均持续时长为5个月。40例(73%)患者在IRE治疗后接受了化疗或放化疗。接受IRE的患者90日死亡数为1例(2 %)。在将IRE治疗的患者与接受常规治疗的患者进行对比后,研究人员发现,局部无进展存活期(14 vs. 6个月, p =0.01)、远端无进展存活期(15 vs. 9个月, p =0.02)以及整体存活期(20 vs. 13个月, p =0.03)均有改善。

研究人员认为,IRE消融局部晚期胰腺癌具有安全性,并且,该疗法对于接受至少4个月常规诱导治疗的患者,与常规放化疗-化疗相比,缓解效果更佳,并且具有改善整体存活期的潜力。对该项研究得到的上述早期结果,他们认为尚需在目前进行的多机构临床2期IDE研究中加以验证。

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编辑: zhengwenchao

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