不同D‘ Amico分组进行前列腺外放射治疗的无进展生存率
本研究旨在应用术前预后评估因子评价高能聚焦超声(S-HIFU)对放疗后复发的前列腺癌患者临床结局的作用。Sébastien Crouzet等所做的研究发表在Radiother Oncol 10月最新的在线期刊上。
研究纳入了290名经活检证实的放疗后复发的前列腺癌男性，他们都接受了S-HIFU。用于评价的参数包括进行前列腺外放射治疗(EBRT)之前的D’Amico危险分组、前列腺特异性抗原、进行HIFU之前的Gleason评分和HIFU后活检结果，上述结果用于局部肿瘤控制率、肿瘤特异性生存率、无转移生存率和疾病无进展生存率（PFSR）的评价。
在接受了S-HIFU的患者中，治疗后的局部活检提示81%的患者活检结果为阴性。平均PSA最低为0.14 ng/ml，127名患者没有接受去势治疗（ADT）。平均随访年限为48月，根据随访期的结果确定生存率。7年肿瘤特异性生存率和无转移生存率分别为80%和79.6%。PFSR显著受到下列因素的影响：进行HIFU前的PSA水平、Gleason评分在6分至8分之间、既往是否接受过去势治疗。直肠尿道瘘和II/III级失禁发生率能更好的预测严重不良反应事件的降低。
研究结果提示，对于能接受治疗后可能具有一定局部复发发病率的放疗后复发的前列腺癌患者而言，S-HIFU是一种有效的治疗选择方式，但是S-HIFU必须在EBRT治疗失败后早期进行。应用预后评估因素能最优化患者的治疗选择。
