膀胱癌患者也可从抗雄激素治疗中受益

与前列腺癌治疗类似，膀胱癌患者可从抗雄激素治疗中受益。膀胱癌患者的肿瘤细胞可表达CD24蛋白，高表达CD24蛋白的这类患者，其预后往往较低表达CD24蛋白的患者为差。Proceedings of the National Academy of Sciences 中发表了卡罗拉多州大学癌症中心的一项研究，该研究发现肿瘤中CD24蛋白的表达依赖于雄激素，同时发现抗雄激素治疗同样对膀胱癌患者有效。

该研究资深作者，卡罗拉多州大学癌症中心负责人Dan Theodorescu博士认为：“这是一个重要的发现，膀胱癌的增殖和向其他部位的转移显著依赖于CD24蛋白，而CD24蛋白又受雄激素（例如睾酮）的调控。通过移除这些雄激素，可以很大程度上降低膀胱癌细胞的增殖水平和转移能力。

Theodorescu及其同事开始时采用小鼠模型，发现不能表达CD24蛋白的小鼠其原发性膀胱癌的肿瘤数量及转移灶均少于CD24蛋白阳性的小鼠。这种现象在雄性小鼠中更为明显。该研究小组随后分析研究了人体膀胱癌肿瘤标本，并根据肿瘤细胞中CD24蛋白表达水平对肿瘤患者进行分组。研究人员发现CD24蛋白阳性的男性患者预后往往更差，他们往往有更高的肿瘤复发率以及更低的无病存活率。

Theodorescu 说：“我们认为这一性别特异性现象暗示雄激素与膀胱癌相关”，十分肯定的是，当研究人员将敲除人膀胱癌细胞的雄激素受体基因时，CD24的表达水平就会相应降低，这时不论周围雄激素的水平有多高，肿瘤细胞增殖都会停止。本质上说，雄激素是一个有效的激素开关，控制着CD24的有害影响。

总之这些研究显示了CD24蛋白与膀胱癌的相关性以及CD24蛋白的致病性，即高表达CD24蛋白不仅表明膀胱癌的高侵袭性，同时也控制着肿瘤的侵袭能力。虽然按照现行的治疗手段还难以直接有效地控制CD24蛋白表达，但可以通过借鉴前列腺癌的治疗方法，即通过抗雄激素治疗来降低肿瘤组织CD24的表达。

Theodorescu 说：“我们希望这些研究结果可以为临床膀胱癌的抗雄激素治疗提供理论依据，特别是针对高表达CD24蛋白的肿瘤患者。我们下一步计划打算在人群中通过临床试验来验证这种潜在的治疗手段”