肿瘤相关性高凝状态或为脑卒中重要病因

2012-10-11 11:25 来源:丁香园 作者:geniusgodyu
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无传统卒中危险因素(可能存在肿瘤相关卒中机制)的卒中患者D二聚体显著增高

目前为止,肿瘤相关高凝状态作为可能卒中病因的重要性没有受到什么关注。近期的一项研究发现:对于缺乏传统卒中风险的患者,肿瘤相关性高凝状态可能在其中发挥了极其重要的作用。为此,德国Heidelberg大学的Christopher J. Schwarzbach博士等人通过研究发现:肿瘤相关性高凝状态是一个重要的卒中危险因素。相关论文发表在Stroke杂志2012年9月20日在线版上。

研究人员连续性选择那些于2002-2011年期间住进医院卒中中心的缺血性脑卒中患者,将那些伴有活动性恶性肿瘤的患者(卒中发生前6个月内诊断为恶性肿瘤,无论治疗或未治疗)纳入试验。前瞻性地收集关于卒中、MR和实验室检查数据、卒中危险因素、肿瘤类型、深静脉血栓/肺栓塞、D二聚体水平和弥散加权成像(DWI)病灶类型的情况,将其与年龄和性别匹配的对照组进行比较。对那些同时存在肿瘤及传统卒中危险因素和无传统卒中危险因素(可能有肿瘤相关卒中机制)的患者分别进行独立分析。

结果发现:研究总共纳入140名肿瘤患者和140名对照人群。肿瘤患者不明原因卒中 (P<0.001)和多血管区域梗死 (P<0.001) 的发生率显著增加,D二聚体水平显著增高(P<0.05)。然而, 在对照组中危险因素如高血压(P<0.05) 和高脂血症 (P<0.01) 更常见。与肿瘤伴传统卒中危险因素的患者相比,那些不伴传统卒中危险因素(可能有肿瘤相关卒中机制)的肿瘤患者深静脉血栓和肺栓塞的发生率增高 (P<0.01) ,D二聚体水平也增高(P<0.01)。肺癌和胰腺癌相较其他肿瘤在这方面表现更为明显,其D二聚体的水平更高(P<0.01)。

研究人员得出结论:肿瘤相关高凝状态是肿瘤患者一个重要的卒中风险因素,尤其是对于那些D二聚体明显增高而没有传统卒中危险因素的患者。大部分人都忽视了它的重要性。

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编辑: yujianyu

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