肺癌死亡率增加 雾霾 PM2.5 不可小觑

2015-12-09 13:10 来源:丁香园 作者:潇湘明月夜
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中国近年来空气污染严重。空气质量的下降达到最近几年最高水平,成为北京市民 2013 年初关注的问题。相同的事件也发生在许多其他城市,例如天津、武汉、重庆等。尤其在冬天,中国大部分的北方地区长时间都笼罩在厚厚的雾霾中。

随着空气质量变差,肺癌和颗粒之间关系越来越受到关注。关于颗粒物质(PM)空气污染对健康的影响一直是研究热点。

流行病学研究也报道 PM2.5 与哮喘、心血管问题、呼吸道感染和肺癌呈强相关性。许多前期研究显示 PM2.5 与肺癌呈正相关,长期暴露于高浓度 PM2.5 可以增加肺癌死亡率。多年来,在中国,特别是在一些大城市中,吸烟者的数量减少和医疗条件改善的同时肺癌死亡率反而在增加。胡等人指出根据美国和欧洲的研究,长期暴露污染空气中细颗粒物是中国肺癌的一个危险因素。

为进一步探讨颗粒物质 PM2.5 与肺癌死亡率之间的关系并评估暴露于高 PM2.5 浓度的肺癌死亡率潜在风险,中国科学院地理科学与资源研究所的林博士等人开展了一项研究,研究发现,PM2.5 与肺癌死亡率呈正相关。该研究结果发表在近期出版的 BMJ open 杂志上。

研究者根据最新获得的 2008 年长期数据,利用地理加权回归评估 PM2.5 与男性肺癌死亡率,女性肺癌死亡率以及男女性肺癌死亡率之间的关系。长期于暴露 PM2.5 的肺癌死亡人数按照 Pope 等人的研究和世界卫生组织(WHO)空气质量准则(AQGs)来计算,该项研究涉及中国 31 个省份,首次全国范围内评估肺癌死亡率,研究结果发表在近期的 BMJ Open 上。

结果表明 PM2.5 与中国男性肺癌死亡率,女性肺癌死亡率以及男女性肺癌死亡率均有关,虽然女性和男性的有几个例外的区域。根据 WHO 的 AQGs 计算的肺癌死亡人数范围为 531036 到 532004,然而自 2008 年以来长期(大约 3 - 4 年)接触 PM2.5 浓度后死亡人数根据美国癌症协会(ACS)计算则达到了 614860。

此项研究表明 PM2.5 与肺癌死亡率呈正相关,并且他们之间的关系在整个中国都有不同的变化。根据 ACS 评估的肺癌死亡率比根据 WHO 的 AQGs 的计算的更接近实际数据。因此,利用 ACS 评估长期暴露 PM2.5 增加肺癌死亡率可能比 WHO 的计算方法更适用于中国。

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编辑: 王妍

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