A 507名颅底脑膜瘤患者无症状进展时间 B 组织病理对PFS有显著影响
由Stephanie E. Combs所带领的研究小组旨在评估507名接受高精度光子放疗颅底脑膜瘤患者的长期后。他们的研究结果发表在Radiother Oncol 8月的在线期刊上。
研究所纳入的受试者中,绝大部分患者在接受放疗时已经存在临床症状,如复视、头痛、恶心、三叉神经或面神经功能障碍或眼球突出等。肿瘤已经侵犯了颅底的多个部分。266名患者在神经外科干预之前已经进行了部分切除或活检。使用6MV线性加速器或螺旋断层放疗系统进行治疗。74%的患者接受分次立体定向放疗,26%的患者接受调强放疗。平均放疗总剂量为57.6Gy,平均每次治疗剂量在1.6至5Gy。为了评估放疗长期毒性作用及患者生活质量,研究者们设计了通用问卷及根据患者颅底脑膜瘤的具体部位所设计的特别问卷。研究者们尤其关注患者的长期后遗症包括视力缺损、颅神经损害、头痛、眩晕或其他影响生活质量的功能障碍。研究的平均随访时间为107个月。
研究结果显示,患者能耐受全部的治疗。局部病变控制率5年时为95%,10年时为88%。比起高级别的脑膜瘤患者而言,组织学为良性的患者局部控制率更高。对良性脑膜瘤患者,10年局部控制率为91%。对高危脑膜瘤患者5年局部控制率为81%,10年控制率为91%。大多数的患者报告症状得到改善或处在稳定的状态,极少数患者症状恶化或出现新的副反应。
研究提示,在颅底脑膜瘤患者中,高精度光子放疗能长期较好的控制肿瘤及保存生活质量,且副反应少。