HPV疫苗不仅会导致接种的青少年人乳头瘤病毒感染下降,而其可以导致未接种者感染下降。这项研究被认为是第一项在社区场所中显示HPV感染率大幅度下降及具有群体保护作用(当社区中很大一群人对某种传染性疾病具有免疫力时,此社区中其他非免疫个体感染率也会下降)的研究。这项由辛辛那提儿童医院医学中心进行的研究将会于7月9日在Pediatrics杂志的网页上首先发表出来。
“受疫苗保护的HPV亚类感染,在免疫接种的年轻女性中下降了69%,”辛辛那提儿童医院青少年医学科医生本研究的第一作者Jessica Kahn博士说,“这些HPV亚类里面的二种,即HPV-16和HPV-18导致了大约70%的宫颈癌。因此,这项研究的结果让人很高兴,因为它提示免疫接种将来可在社区里有效降低宫颈癌发生率。”
2006年,美国批准了首个HPV疫苗的使用。美国免疫实践资讯委员会推荐,年龄介于11和26岁之间的女性应接种HPV疫苗,以降低HPV感染率,而HPV感染最终将可能导致宫颈癌发生。
在2006和2007年,Kahn和来自辛辛那提儿童医院的同事们从辛辛那提城市里两个初级保健诊所里,共招募了368名年龄介于13和16岁之间的年轻女性。这些女性均有过性接触,但都没有接种HPV疫苗。在2009和2010年,他们招募了另外一群同年龄段的女性,这次共有409人,其中大半接受过最少一次免疫接种。研究者将接种前和接种后HPV感染率进行了比较。
疫苗保护的HPV总体感染率从31.7%下降到了13.4%,总体下降了58%。接受免疫接种的人群中,感染人数下降很多(69%),但那些没有接种的个体里也出现了大幅度下降(49%)。Kahn博士说,免疫接种的人群中,疫苗保护型HPV感染率下降是“特别了不起的”,因为这些人都有性经历,很多人都曾在接种前就暴露于疫苗保护型HPV病毒了。但仅仅只需要一次疫苗接种就可以达到免疫接种效果。
Kahn博士强调说,虽然在她的研究里,有证据证明出现了群体免疫,但对所有年龄介于11和26岁之间的年轻女性进行接种是非常重要的,它可以使疫苗带来的健康受益最大化。
Kahn博士说,虽然疫苗保护型HPV感染出现了下降,但这项研究里总体HPV感染率(包括疫苗不能提供保护作用的HPV感染)仍“非常高”。她说:“研究对象里,将近四分之一的未接种个体已经被检出,最少有一种高危险型HPV感染阳性。”
这项研究里的大多数参与者是年轻的黑人女性,很多都有医疗保险。Kahn博士说,考虑到这点,及这项研究样本含量相对较小,且只在一个城市中进行,因此,需要有使用更有代表性样本的更大型的研究来确定HPV疫苗的人群健康影响。
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