【摘要】目的 对采用X线、CT技术对患有非典型性肺结核的患者诊断的临床应用效果进行研究分析。方法 抽取87例经病理检验结果证实患有非典型性肺结核的临床确诊患者病例，将其分为A、B、C3组，平均每组29例。在治疗前分别采用X线技术、CT技术、二者联合检测的方法进行诊断。对3组患者诊断的准确率进行比较分析。结果 A组患者的确诊例数与B组患者基本相同；C组患者的确诊例数明显多于A组和B组。结论 对非典型性肺结核患者的影像学表现有充分的了解，掌握熟练的操作技术，并采用联合检测的影像学诊断方式对其进行诊断，可以使该病患者的确诊率进一步提高，诊断时间进一步缩短，为治疗争取到更多的时间。
【关键词】X线CT 病理 非典型性肺结核
非典型性肺结核病具体指的是患者的X线和CT影像表现与常规的五型肺结核患者的X线、CT表现有很大的不同，而以一种十分独特的X线、CT影像学表现出现。为了对采用X线、CT技术对患有非典型性肺结核的患者诊断的临床应用效果进行研究分析，使临床对该类患者的影像学特征表现有更加具体系统的了解，使临床对该类患者进行诊断的准确率进一步提高，使诊断的时间尽可能缩短，为临床治疗争取更多的时间，我们组织进行了本次研究。在研究的整个过程中，我们抽取在过去一段时间内来我院就诊的87例经病理检验结果证实患有非典型性肺结核的临床确诊患者病例，将其分为3组，分别采用X线技术、CT技术、二者联合检测的方法进行诊断。对3组患者诊断的准确率进行比较分析。现将分析结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
采用临床研究过程中常用的随机抽样方法，在2006年4月至2011年4月这5年时间内，抽取来我院就诊的87例经病理检验结果证实患有非典型性肺结核的临床确诊患者病例，将其分为3组，患者中年龄最大者83岁，年龄最小者35岁，平均年龄63.2岁；患者中有53例男性患者和34例女性患者；抽样患者所有自然资料，统计学差异并不明显，在研究过程中可以进行比较分析。所有患者在接受治疗前，均经过相关的临床检查后确诊。
1.2 方法
将抽样中的87例临床患者病例随机分为A、B、C3组，平均每组29例。A组患者在治疗前采用X线技术进行诊断；B组患者在治疗前采用CT技术进行诊断；C组患者在治疗前采用二者联合检测的方法进行诊断。对3组患者诊断的准确率进行比较分析。
1.3 数据处理
在本次研究过程中所得到的所有相关数据，均采用SPSS 14.0统计学数据处理软件进行处理分析，当P＜0.05时，我们认为数据之间有明显的统计学差异。
2.结果
经过仔细研究后我们发现，A组患者的确诊例数与B组患者基本相同，统计学差异并不明显(P>0.05)；C组患者的确诊例数明显多于A组和B组，且统计学差异非常明显(P<0.05)。
3.讨论
出现结核性肺不张的患者大多数情况下是由于其支气管内膜结核发生异常增生现象，进而导致患者的支气管腔发生狭窄阻塞现象，以及发生增大的淋巴结对支气管产生压迫所导致。患有非典型性肺结核的患者如伴有肺不张症状，应结合临床及实验的相关检查结果，首先考虑其为结核性肺不张患者。如果患者没有出现肺内结核表现，就要其进行进一步的详细检查，采用支气管镜对其进行病理检测已达到进一步对其病情进行证实的目的。患有肿块型肺结核的患者的结核边缘都比较光滑、形态比较规整，分叶及毛刺比较少见，其空洞主要以厚壁为主，形态表现并不规则，可以采用CT引导下的肺穿刺技术对其进行进一步的病理检验，以对患者病情进行证实。患有混合型肺结核的患者的临床诊断难度并不大，如果患者的结核出现多形性改变现象，即使同时伴随出现肿块和淋巴结肿大现象，则也应该首先考虑结核，要对患者的肿块的具体形态及个性化特点给予充分的重视，与肺癌进行有效区分，以减少甚至避免误诊现象的出现。对于患有肺结核的老年患者而言，也许会同时存在一些合并症和并发症，如糖尿病、肺部细菌性感染、肺心病等症状，故在对该类患者进行抗结核治疗的整个过程中要对其合并症和并发症进行积极有效的治疗。
总而言之，对非典型性肺结核患者的影像学表现有充分的了解，掌握熟练的操作技术，并采用联合检测的影像学诊断方式对其进行诊断，可以使该病患者的确诊率进一步提高，诊断时间进一步缩短，为治疗争取到更多的时间。
