一些抗癌药物与其他特定药物混合服用时可能会失效

2012-03-27 21:18 来源:丁香园 作者:被淹死的鱼
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在美国临床药物和治疗学会(ASCPT)2012年会上,Medco研究院进行的一项研究宣称在过去的时间里,以肿瘤细胞酶为目标的口服肿瘤药物可以有效的减少患者必须呆在治疗中心接受化疗的时间,但是新的证据表明当患者除口服肿瘤药物外,还同时服用其他药物时,会对肿瘤药物的效果产生不利影响,或者引起有害的副作用。

作者们确定了在服用9种口服肿瘤药物中1种的患者中,23-74%的患者同时服用另外一种药物,这种药物能降低肿瘤药物疗效,而且会增加肿瘤药物的风险。

研究者们研究的肿瘤药物称为口服激酶抑制剂,包括:

依维莫司(Afinitor),拉帕替尼(Tykerb),尼罗替尼(Tasigna),帕唑帕尼(Votrient),索拉非尼((Nexavar),舒尼替尼(Sutent)。

影响肿瘤药物疗效的药物:

钙离子拮抗剂,一些抗生素,抗真菌药,甾类药物,质子泵抑制剂。Medco肿瘤治疗资源中心的全国实践领导者Milayna Subar说:

“口服肿瘤药物代表了肿瘤治疗的重大进展,的确如此,这些是有效的药物。这些昂贵的药物可能会有严重的副反应,而且为了正确的使用和坚持,需要积极的监测。”

“知道患者在服用其他什么药物是重要的,服用这些口服药的患者中,25-75%可能无法从其治疗中充分获益,或者可能置其健康于更危险的境界,因为他们正在服用的其他药物,这一事实正在引起重视。我们的肿瘤药师能通过我们的药物使用评估计划警示医生潜在的药物相互作用,该计划包含他们所有的处方药。”

为了明确他们的发现,研究者们为4617例患者分发可能影响口服肿瘤药物作用的药物。43%的患者被给予一种作者认为将减弱肿瘤药物疗效的药物,68%的患者被给予能提高治疗毒性水平的药物。

Medco研究所(MRI)的高级主管,同时是治疗领域研究领导者,该研究的合作作者Steve Bowlin博士说:

“因为在过去的十年中,这些药物是在相当小的患者中推行,当与在严格控制下的检测安全性和有效性的传统的临床试验相比时,有关他们在真实世界是如何使用的,我们获悉了更多。肿瘤医生并不总能知道其他医生开具的处方药,反之亦然,这会对他们使用口服肿瘤药物的患者造成真实的危险。”

在过去的十年中,口服肿瘤药在治疗多种肿瘤的有效性陡增,而且副作用比化疗小。众所周知,在这些药物的帮助下,肿瘤晚期患者不再那么让人谈“虎”色变。

MRI研究的副主任,研究的合作作者Eric Stanek博士总结道:

“复杂的服药可能增加药物间相互作用的的几率,我们发现许多开具给肿瘤患者的药物共用遗传决定的代谢和转运途径,这可能影响肿瘤治疗效果并且有待进一步研究。”

“既然关于如何优化肿瘤药物的使用,我们知道的更多,我们便处于有利位置,通过我们的治疗资源中心与我们的患者及其他临床医生分享这些知识,这可能警示临床医生注意这些潜在的相互作用,而且只要可能,我们就可以与他们合作以寻找更少相互作用的治疗替代品。

编辑: 马

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