对阻塞性原发肿瘤患者行姑息性切除手术,是否会延长不可切除的转移性梗阻性结直肠癌患者的生存期?
韩国仁川Gachon医学院的Won-Suk Lee在2012年1月24日的AM J SURG发表了一篇论文称,对于不可切除的转移性梗阻性结直接肠癌患者,手术和支架这两种治疗方式均有安全性可靠的特点,但应选择个体化治疗方案,并进行多学科小组讨论。
研究人员以不可切除的转移性梗阻性结直接肠癌患者作为研究对象,对比了置入自膨式金属支架(SEMS)与行开放手术后患者生存期、发病率和开始化疗的时间。
在2000年1月至2008年1月,研究人员对88例不可切除的转移性梗阻性结直肠癌患者进行回顾性评估,其中52例接受手术治疗,36例置入支架。
研究人员发现,手术组平均住院日为7.2天(范围:3-29天),支架组为12.3天(范围:6-45天)(P = 0.001)。支架组中的气孔形成的发病率显着低于手术组(分别为16.7%和38.5%,p = .021)。支架组开始化疗的平均时间明显比手术组短(分别为8.1天和21.7天,P = 0.001)。 1年和2年生存率分别为:手术组:44.2%和21.27%,支架组:16.7%和2.8%。从开始接受治疗之日起,所有患者的平均存活时间为15个月(95%置信区间,6.0-19个月)。