研究表明2型糖尿病药物与胰腺癌之间可能存在联系

根据一项新的UCLA的研究显示，两种用于治疗2型糖尿病的新药可能是增加胰腺炎和胰腺癌的发生的显著危险因素，且其中一种药物可能同甲状腺癌发生增加相关。

美国洛杉矶Larry L.Hillblom研究中心的 研究者通过检察美国食品要求管理局的数据 关于2004年至2009年服用sitagliptin和exenatide病人的副反应报道。他们发现服用这些药物的患者同服用其他四种糖尿病药物治疗的患者有胰腺炎的发生率增加了六倍。他们也同时发现服用这两种药物的患者同其他治疗的患者比较胰腺癌的发生率也有所增加。这项研究发表在胃肠病学杂志上。

“我们从事这些研究因为多名研究者在几项动物模型研究中发现这种治疗可能非直接相关的影响管子生长在胃肠病学控制消化液从胰腺传递到肠道。”Peter Butler博士，Hillblom中心主任说：“如果这种情况在人体发生可能增加了胰腺炎和胰腺癌的危险因素。”然而食品药品管理局数据有一定的限制，它在很多范围内有效，对于一些从事药品市场的公司可以公开获得，且独立于公司外。

“需要总结动物实验研究和FDA基础数据分析提示需要对于这种治疗糖尿病新药是否增加胰腺癌粉线进行更加广泛的研究工作。”Butler，美国洛杉矶Jonsson肿瘤中和中心成员补充说。

Sitagliptin和exenatide是增加肠道内分泌活动如胰高血糖素多样肽1（GLP－1）的药物，已被证实在降低2型糖尿病血糖中有效。Sitagliptin由Merck &Co. Inc生产，命名为Januvia，阻断二肽基肽酶－4 ，一种酶降解胰高血糖素多样肽1。Exenatide，由Amylin Pharmaceuticals生产，Byetta销售，模拟GLP－1的行动，抵抗DDP－4的降解。

美国洛杉矶Hillblom中心前期研究提示在这些增加GLP－1药物同胰腺炎之间可能存在联系，可能导致增加胰管形成细胞的比例。这项在活鼠身上研究在2009年糖尿病杂志上发表。

除了发现报道增加六倍患有胰腺炎概率，研究者也发现在病人中服用exenatide增加2.9倍胰腺癌发病概率，服用sitagliptin增加2.7倍胰腺癌概率，同其他治疗相比较。除此以外，他们还发现了服用exenatide群体中患有甲状腺癌的危险度有统计学差异，但是在服用sitagliptin中没有。

FDA数据没有显示同其他肿瘤之间的关系。

研究者警告美国食品药品管理局的副反应数据“不是理想的机制区比较药物不良事件发生。”由于众所周知的限制，如数据不完备、报告的偏差。他们强调需要更多的研究。

研究者写到：“随机，对照临床试验是这种评估的金标准。”