与初次比较,再次进行碘131射线消融治疗转移性甲状腺癌很少有效。其原因是随着疾病进展,去分化的肿瘤细胞会导致对碘131敏感性下降。而作为一种能针对去分化肿瘤细胞的PPARg药物,Glitazones能增强肿瘤细胞对碘131摄入。过去,这些药物的长期使用是用于治疗糖尿病且存在心血管副作用。
来自盐湖城犹他州大学的Devendra Wadwekar医学博士及其团队验证了在转移性甲状腺患者,特别是肿瘤细胞转移至肺部的患者上行碘131治疗前,予以短程6周rosiglitazone 和pioglitazone的药物预处理的有效性。根据今天召开的美国甲状腺协会第81届年会资料,短期服用的glitazone治疗不会造成任何副作用。与既往治疗方式下低或零摄入比较,38%患者的肺部转移性病灶其肿瘤细胞碘131摄入量明显提高。另外,所有接受glitazone预处理的患者均病情好转,血液样本中甲状腺球蛋白水平下降。但是这种治疗方式转变所带来的长期疗效以及患者生存率改变仍有待确定。