9 月 16-20 日,第十八届全国临床肿瘤学大会暨 2015 年 CSCO 学术年会在厦门国际会议中心隆重举行。18 日下午,学会全体大会召开,CSCO 大会荣誉主席孙燕院士、廖美玲教授、管忠震教授,中国医学科学院院长曹雪涛院士、CSCO 理事长吴一龙教授,CSCO 大会主席秦叔逵教授、马军教授等出席了开幕式。
会上廖美玲教授和管忠震教授宣布本届临床肿瘤学年度成就奖获得者为复旦大学附属肿瘤医院李进教授并颁奖、授予奖章,以表彰其在我国临床肿瘤学领域上的突出贡献。随后李进教授发表获奖演讲。李进教授感言 CSCO 是他永远的家,未来他将继续和团队共同奋斗和进步,一如既往的做学术、搞研究、治患者,为中国临床肿瘤学事业贡献自己的一份力量。
结直肠癌在全球范围内以及亚洲的发病率持续增长,尽管治疗方法有所进步,但对于新治疗方法的医疗需求仍然很高,特别是对于标准治疗后进展的难治性转移性结直肠癌的患者。李进教授长期从事恶性肿瘤,特别是胃肠肿瘤的临床与研究工作,四次获得部委级科技成果奖,为胃肠道肿瘤的临床治疗和基础研究做出了杰出的贡献。
2014 年由李进教授作为牵头人完成一项瑞戈非尼治疗转移性结直肠癌的国际多中心、随机、双盲、安慰剂对照三期临床研究-CONCUR 研究。研究纳入来自中国大陆、中国香港、中国台湾、韩国和越南的 25 家中心的患者。
李进教授表示 CONCUR 研究在设计时充分考虑到我国患者的经济承受能力和尽可能扩大药物的获益范围,允许之前未接受过靶向治疗的患者入组。试验的结果不但再次证明了瑞戈非尼能够显著改善现有标准治疗失败的转移性结直肠癌患者生存期,而且试验结果在 OS,PFS 方面均优于之前的国际多中心 CORRECT 研究。瑞戈非尼的安全性与已知的试验结果相一致。通过对症治疗容易控制。
同其他靶向治疗药物相似,虽然该药物使肿瘤缩小的几率不高,但其对疾病的控制率很高,关键是可以显著延长患者的生存期。就像时速 120 公里的汽车,我们目前没有办法让它停下来,但我们可以让它减速到 20 公里,这样到达目标的时间就会推迟。
我们只要用这个药物能降低肿瘤生长速度,那么病人离死亡的边缘就更远,给病人以更多生存的机会。总的来说 CONCUR 试验的结果丰富了转移性结直肠癌现有的科学证据。将既往接受过标准化疗治疗和靶向治疗的转移性结直肠癌患者的总体生存期再次延长,为当前治疗方案无效的转移性结直肠癌患者提供一个新的选择,为中国的患者带来了新的希望。
颁奖仪式后李进教授接受了丁香园的采访。
丁香园:李教授,恭喜您获得本届 CSCO 临床肿瘤学年度成就奖。请您谈一下获奖的感受;您认为这个奖项的设立将对我国肿瘤学发展有什么积极的影响?
李进教授:谢谢您。获得这个奖项我很激动,首先要感谢孙燕院士带领我们做临床试验,感谢拜耳公司邀请我做这个研究的 PI,今天我才能获得这个奖项。这个奖项对我来说既是荣誉又是鞭策。我觉得很惶恐,可能这是对我来说是过奖,像吴一龙教授,秦叔逵教授,马军教授做出了更加高质量的研究,感谢几位教授的支持和期望。
以前由于缺少资金等原因,我们没有办法启动自己的临床试验,都是看别人的研究。近几年由于有拜耳这样的企业给我们协会捐助研究资金,我们希望利用这些资金促进中国的临床研究,支持自己的民族企业开展大型临床试验,让中国肿瘤医生跻身于世界之列,在世界肿瘤学界有自己的地位。
希望年度成就奖能够鼓励、奖励是那些在临床肿瘤学、特别是大型临床实验整改做出重大贡献的人,这些研究者,通过这些奖励,让更多的临床医生意识到我们的临床工作、我们的研究是临床研究,把中国临床肿瘤学的研究推向世界。
丁香园:瑞戈非尼与索拉非尼相同均为多靶点抗肿瘤药物,化学结构非常类似,但有数据表明瑞戈非尼比索拉非尼有更高的生物学活性。有学者认为瑞戈非尼为索拉非尼的升级版,对这个说法您怎么看?可否同样应用于肝癌等其他肿瘤?
李进教授:是的,瑞戈非尼与索拉非尼在分子结构上不同,对相关信号通路,它的抑制效能也不同。通过临床前的研究不断改进和筛查,根据效能和安全性,最后选定了瑞戈非尼开展了结直肠癌和胃肠道间质瘤的治疗。对于瑞戈非尼对其它适应症的研究,例如肝癌,目前由秦叔逵教授牵头,在国内二十多家中心正在开展三期临床研究。
丁香园:从 CONCUR 试验的结果来看这个瑞戈非尼药物应该越早应用越好。现在有很多联合序贯这类的研究,是否有可能在 FOLFOX,FOLFIRI 方案应用之前,或者说是联合 FOLFOX,FOLFIRI 方案?现在有很多这种研究大家都试图来寻找这种可能性。
李进教授:你的问题已经是非常专业的,我们目前的研究首要目的是验证瑞戈非尼能否给病人带来获益,所以说我们是把它放在按标准治疗失败之后来验证。现在我们证实其有效,接下来我们就要继续探索瑞戈非尼是否可以作为二线治疗,我可能会建议将其作为二线治疗和目前的二线化疗做序贯治疗,就是说一线化疗,然后二线化疗+瑞戈非尼,或者瑞戈非尼+三线化疗,然后对比结果。
因为瑞戈非尼毒性相对比较低,如果我们能够证明三线瑞戈非尼它所获得的中位生存期和先二线应用瑞戈非尼,然后三线化疗所获得的中位生存期相同,那么瑞戈非尼可能会提供比之前三线治疗更长的 PFS。虽然 Overall Survival 相同,但是病人的生活质量会有明显的提高。我们需要做前瞻性的临床试验来给予进一步的证明,当然如果是我们二线又证明瑞戈非尼同样可以给病人带来获益的话,将来我会建议将该药放在一线去做治疗。
丁香园:非常感谢您接受丁香园的采访,再次恭喜您获得本年度的临床肿瘤学年度成就奖,祝您工作顺利,谢谢!
注: 2014 年 CSCO 首次设立和颁发年度奖,该奖项意在鼓励临床肿瘤科学家在医学创新方面, 特别是在临床肿瘤学领域创新上的更大胆的往前走, 同时也激励临床肿瘤学家向着国际上的更高奖项努力, 将会更有利于未来的发展。