最近，美国达纳-法伯癌症研究所的 Mack 等人对美国一个癌症研究机构中的肺癌和大肠癌患者进行了前瞻性队列研究 （CanCORS），CanCORS 研究是一项基于人群与卫生系统的前瞻性队列研究，从 2003-2005 年在 5 个地理区域、10 个退伍军人管理站和 5 个大型健康维护机构纳入了 5013 例新诊断的肺癌患者。
本文通过对 CanCORS 研究中刚确诊 4-6 个月的青年和中年患者进行采访调查，了解青年癌症患者面对癌症是如何进行治疗决策的。
与中年人不同，青年人一旦得了癌症，会面临更大的挑战，一方面他们正处于人生的重要发展期，另外，往往此时孩子还未长大成人，那么青年癌症患者做治疗决策时是否有些特有的倾向呢？
在本次调查中，研究人员纳入了 148 例青年患者（21-40 岁），对其基线癌症治疗选择问卷进行评分；另外通过倾向得分匹配 （PSM），纳入了与青年组患者匹配度高的 592 例中年患者（41-60 岁），进行问卷评分。
研究人员询问了患者的决策偏好，家庭参与程度以及对治疗的担忧度。并用一个有序逻辑回归模型评估患者担忧的相关因素。
结果发现，青年组和中年组的决策偏好类似，并且医生对决策的影响程度相似。多数的青年和中年患者都能够及时跟医生沟通，采取相应治疗措施。
尽管家庭参与度在不同年龄组中相似，由于青年组家庭中有未成年子女的比例较高（60% 青年组、28％ 中年组），青年组对「不能陪伴家人」的担忧更高。对于癌症治疗担心方面进行分析（未校正），青年组比中年组更忧虑。但当调整校正后分析发现，主要的担忧来自于家中未成年的子女，这种担忧与年龄无关。
这些调查结果提示我们，青年患者在考虑治疗方案时需要关注的因素更复杂。家中有年幼孩子的青年，一旦得了癌症，就特别容易出现忧虑。因此，当制定治疗决策时，不能单纯通过年龄来决定，而要综合各方面因素考虑，尤其是家庭因素。
