关于EGFR基因突变的中国研究

中国的INFORM研究在此次大会上占据了重要位置。该多中心随机对照Ⅲ期研究纳入296例已完成标准一线含铂方案化疗的患者，将其随机分入吉非替尼维持治疗组或安慰剂组，PFS期为主要终点指标。其结果令人振奋，吉非替尼组中位PFS 期较安慰剂组显著延长（4.8个月对2.6个月，P＜0.0001）。这是探索EGFR-TKI治疗模式的一个有意义的尝试。但此研究的OS结果及EGFR突变等生物标志物对生存的影响还有待更深入的报告发表。
      此外，中国的OPTIMAL研究进一步分析了TKI的有效率和患者生活质量。此研究纳入EGFR突变的晚期NSCLC患者，将其随机分至厄洛替尼组或吉西他滨+顺铂组。结果显示，厄洛替尼组中位PFS 期较吉西他滨+顺铂组显著延长（13.7个月对4.6个月，P＜0.0001），且生活质量显著改善。该研究虽被安排至本届年会的壁报讨论环节，但在关于肺癌靶向治疗的大会讨论中，被反复引用和提及。此研究已成为该领域最重要的临床研究之一。
      肺癌治疗现已进入一个崭新的分子时代。检测所有肺癌患者的EGFR已是肺癌治疗中的必然选择。EGFR突变是连接肺癌分子研究和临床研究的桥梁，其推动了肺癌转化医学研究的进一步发展。从本次大会关于肺癌的诸多报告中可看出，无论是新靶点的发现还是新治疗模式的探讨，都不可避免地涉及EGFR突变。总之，EGFR检测是开启肺癌个体化治疗的一把钥匙。