2015年6月1日8时至11时30分2015ASCO会议将于S HALL A海报展示中国广东肺癌研究所吴一龙教授等参与的克唑替尼治疗de novo c-Met过表达的晚期NSCLC试验。
c-Met基因扩增是晚期非小细胞肺癌(NSCLC)表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)获得性耐药和de novo 激活的原因之一。但是,c-Met过表达能否成为de novo标志物尚有待考证。
研究者使用免疫组化技术(IHC)检测晚期NSCLC患者de novo c-Met表达情况, FISH技术检测基因拷贝数变化。c-Met阳性为有50%以上肿瘤细胞中高强度染色。同时还检测了EGFR、ALK、KRAS、ROS1。
该研究从2013年1月至2014年12月共有24例c-Met IHC过表达患者接受克唑替尼治疗(女性3名,中位年龄为59岁),其中19例可供评估缓解情况。11例患者部分缓解(PR),3例病情稳定和5例进展。缓解的患者IHC c-Met都为高表达,其中有8例FISH检测为阳性。有1例患者出现三级副反应QT间期延长。还有1例患者死于间质性肺病,但未排除克唑替尼的影响。其他最常见的副反应为1-2级副反应,如恶心(14/19)、厌食(14/19)、呕吐(10/19)和视力障碍(6/19)。EGFR、ALK、KRAS和ROS1都未阴性。试验样本量仍在扩大。
c-Met过表达可作为NSCLC c-Met de novo扩增的标志物。c-Met抑制剂不失为NSCLC c-Met de novo过表达患者较好的治疗方法。IHC检测c-Met的有效性并不比FISH差。
本届会议报道专题:第51届美国临床肿瘤学会年会(ASCO2015)